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典型文献
双头椎弓根螺钉卫星棒矫形技术促进休门氏病后凸畸形的椎体重塑
文献摘要:
目的:探讨卫星棒技术对休门氏病后凸畸形后路截骨矫形内固定治疗后维持矫正效果和促进椎体重塑的作用。方法:回顾性分析2009年1月至2018年12月接受矫正手术治疗且随访至少2年的休门氏病后凸畸形患者26例,男21例、女5例,年龄(14.5±0.9)岁(范围13~16岁)。Risser征1级5例、2级10例、3级11例。采用双棒固定(双棒固定组)13例、双棒+卫星棒固定(卫星棒固定组)13例。比较两组术前、术后即刻和末次随访时的椎体前缘高度(anterior vertebral body height,AVBH)、椎体后缘高度(posterior vertebral body height,PVBH)、整体后凸Cobb角(global kyphosis,GK)、椎间盘楔变角(disc wedging angle,DWA)、椎体楔变角(vertebral wedging angle,VWA)和脊柱侧凸研究学会-22简明问卷评分(Scoliosis Research Society questionnaires-22,SRS-22)。结果:卫星棒固定组和双棒固定组术后随访时间分别为(3.1±1.0)年和(2.9±1.1)年,差异无统计学意义( t=0.04, P=0.837)。术后卫星棒固定组和双棒固定组矫正率分别为51.1%±5.1%、46.7%±5.8%,差异无统计学意义( t=1.74, P=0.099)。随访期间卫星棒固定组患者矫正丢失0.6°±0.3°,低于双棒固定组的1.8°±0.8°,差异有统计学意义( t=-6.52, P<0.001)。与术后即刻相比,末次随访时卫星棒固定组和双棒固定组发生楔形变椎体的AVBH/PVBH比值均增加( P<0.05);卫星棒固定组楔形变最严重椎体的AVBH/PVBH比值增长率为32.6%±8.5%,高于双棒固定组的22.5%±13.4%,差异有统计学意义( t=2.31, P=0.030)。两组患者术前、术后即刻和末次随访时SRS-22评分的差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:休门氏病患者矫形术后楔形变椎体的前缘高度明显增加;相比于传统双棒技术,应用卫星棒技术可获得更明显的椎体重塑和更少的矫正丢失。
文献关键词:
Scheuermann病;脊柱后凸;脊柱融合术;内固定器
作者姓名:
王斯年;邱勇;朱泽章;王斌;徐亮;蒲小江;孙旭
作者机构:
南京大学医学院附属鼓楼医院骨科脊柱外科,南京 210008
文献出处:
引用格式:
[1]王斯年;邱勇;朱泽章;王斌;徐亮;蒲小江;孙旭-.双头椎弓根螺钉卫星棒矫形技术促进休门氏病后凸畸形的椎体重塑)[J].中华骨科杂志,2022(17):1139-1147
A类:
PVBH,wedging,Scheuermann
B类:
双头,椎弓根螺钉,休门氏病,后凸畸形,后路,截骨矫形,内固定治疗,矫正效果,矫正手术,Risser,即刻,椎体前缘高度,anterior,vertebral,body,height,AVBH,椎体后缘高度,posterior,Cobb,global,kyphosis,GK,椎间盘,disc,angle,DWA,VWA,脊柱侧凸,简明,Scoliosis,Research,Society,questionnaires,SRS,术后随访,随访时间,后卫,矫正率,矫正丢失,楔形,矫形术,应用卫星,脊柱后凸,脊柱融合术,内固定器
AB值:
0.358029
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