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椎弓根螺钉联合经皮椎体后凸成形术治疗陈旧性椎体骨折不愈合
文献摘要：
目的 探讨椎弓根螺钉联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗陈旧性椎体骨折不愈合(Kummell病)的手术疗效.方法 采用椎弓根螺钉联合PKP治疗25例Ⅱ、Ⅲ期Kummell病患者.采用疼痛VAS评分评估患者疼痛程度及ODI评价脊柱功能改善情况,比较手术前后脊柱后凸Cobb角、椎体前缘及中线高度.结果 患者均获得随访,时间24～32个月.切口均一期愈合.术后1例椎旁及椎体前骨水泥渗漏,未损伤椎体前方重要血管,未出现明显不适及疼痛,未予处理;术后6个月,1例L1椎体邻近的T12椎体发生骨折,再次行PKP治疗.在椎体前缘高度、中线高度、后凸Cobb角、疼痛VAS评分及ODI方面,术后3 d及12、24个月均明显优于术前(P<0.05);术后各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时均未见后凸Cobb角明显增大、椎弓根螺钉松动及椎体序列失稳等情况发生.结论 采用椎弓根螺钉联合PKP可以矫正Ⅱ、Ⅲ期Kummell病患者脊柱后凸畸形,能迅速恢复脊柱功能,减轻疼痛,并能较长时间维持病椎的高度和强度,避免了继发性神经损伤及长期卧床并发症的发生.
文献关键词：
椎弓根螺钉;经皮椎体后凸成形术;骨质疏松性椎体骨折;陈旧性椎体骨折不愈合
中图分类号：
作者姓名：
周顺;富灵杰;金文杰
作者机构：
平湖市中医院骨伤科,浙江 平湖 314200;上海交通大学医学院附属第九人民医院脊柱外科,上海 200011
文献出处：
引用格式：
[1]周顺;富灵杰;金文杰-.椎弓根螺钉联合经皮椎体后凸成形术治疗陈旧性椎体骨折不愈合)[J].临床骨科杂志,2022(02):161-165
A类：
陈旧性椎体骨折不愈合
B类：
椎弓根螺钉,经皮椎体后凸成形术,PKP,Kummell,手术疗效,VAS,疼痛程度,ODI,脊柱功能,功能改善,手术前后,Cobb,中线,均一,旁及,骨水泥渗漏,前方,未予,L1,T12,椎体前缘高度,月均,螺钉松动,脊柱后凸畸形,较长时间,继发性,神经损伤,伤及,长期卧床,骨质疏松性椎体骨折
AB值：
0.167826
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