目的 分析膀胱前列腺根治性切除标本中偶发前列腺癌(incidental prostate cancer,IPCa)的临床病理学特征,探讨影响IPCa检出率的原因.方法 回顾性分析7例行根治性膀胱前列腺切除术(radical cystoprostatectomy,RCP)男性膀胱癌患者的临床资料、病理学特征及免疫表型,并进行随访.结果 7例患者年龄67～83岁,平均76岁,其中6例以膀胱肿瘤首诊,伴间歇性无痛性肉眼血尿;1例体检发现PSA升高首诊(PSA 4.296 ng/mL),伴尿频、夜尿增多.3例术前PSA升高;4例有长期吸烟史.膀胱癌特征:1例(14.2％)为低级别非浸润性尿路上皮癌;1例(14.2％)为低级别浸润性尿路上皮癌;5例(71.4％)为高级别浸润性尿路上皮癌.其中5例侵及肌层,2例脉管内见癌栓,2例见淋巴结转移.2例(28.6％)pT1期,2例(28.6％)pT2期,3例(42.9％)pT3期.IPCa特点:7例均为腺癌,Gleason评分1组3例(42.9％),2组3例(42.9％),3组1例(14.2％);1例侵及被膜,周围切缘灶性区域见癌组织浸润;肿瘤分期:pT1期6例(85.8％),pT3期1例(14.2％).免疫表型:PSA、PSAP、P504s均(+),p63、CK(34βE12)均(-),其中1例PSA(),7例AR(+),Ki-67增殖指数3％～25％.随访时间6～72个月,1例失访,4例死亡,2例存活.结论 IPCa术前诊断较困难,且术后检出率较低,易漏诊,标本规范化取材及病理技术对该病的检出率极为重要.

膀胱肿瘤;偶发前列腺癌;临床病理;免疫组织化学

姬菩忠;夏成茂;罗雍猷;陈冬格;刘斌;杨艳丽;马迎春

中国人民解放军联勤保障部队第九四医院病理科,兰州 730000;甘肃中医药大学病理学教研室,兰州 730000

临床与实验病理学杂志

[1]姬菩忠;夏成茂;罗雍猷;陈冬格;刘斌;杨艳丽;马迎春-.膀胱尿路上皮癌伴偶发前列腺癌7例临床病理分析)[J].临床与实验病理学杂志,2022(09):1062-1065,1071

偶发前列腺癌,IPCa,膀胱前列腺切除术,cystoprostatectomy

膀胱尿路上皮癌,伴偶,临床病理分析,前列腺根治,根治性切除,incidental,cancer,临床病理学特征,radical,RCP,膀胱癌患者,免疫表型,患者年龄,膀胱肿瘤,首诊,间歇性,无痛性,肉眼血尿,检发,尿频,长期吸烟,吸烟史,低级,非浸润性,高级别,肌层,脉管,癌栓,淋巴结转移,pT1,pT2,pT3,Gleason,切缘,癌组织,组织浸润,肿瘤分期,PSAP,P504s,p63,E12,Ki,增殖指数,随访时间,失访,术前诊断,易漏诊,取材,病理技术,免疫组织化学

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