目的:分析18F标记的2-去氧-2-[氟-18]氟-D-葡萄糖注射液(18F-FDG)PET/CT显像在广泛淋巴结转移癌(WL-NMC)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)鉴别中的应用及影像学特点.方法:回顾性分析2018年6月—2021年3月到我中心就诊的经病理检查确诊的32例WLNMC患者及30例NHL患者的18 F-FDG PET/CT资料.以病理检查结果为金标准,分析PET/CT显像与病理检查对WLNMC、NHL的诊断一致性(Kappa值);采用独立样本t检验比较患者的淋巴结大小及最大标准摄取值(SUVmax);采用x2检验比较两组患者的淋巴结分布、密度及形态差异;将SUVmax值带入受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC),分析SUVmax鉴别诊断WLNMC、NHL的最佳诊断界值,评估其鉴别诊断效能.结果:18F-FDG PET/CT影像分析显示:两组患者的淋巴结大小比较无显著差异(P>0.05),NHL组患者的SUVmax显著高于WLNMC组(P<0.05);两组患者淋巴结密度(密度均匀、密度不均但无坏死、中心坏死呈低密度),分布(对称、不对称),形态(肾形、类圆形、不规则),边界(清晰、模糊)比较有统计学差异(P均<0.05),而两组是否有融合病灶比较无统计学差异(P>0.05);SUVmax临界值为7.995时鉴别WLNMC及NHL的效能最高,AUC为0.796,敏感度为0.767,特异性为0.750.结论:NHL与WLNMC的18 F-FDG PET/CT影像资料在SUVmax值、淋巴结密度、分布、形态及边界状况方面存在明显差异.18 F-FDG PET/CT影像对上述两种疾病的鉴别结果与病理检查呈中等一致性(Kappa值=0.547),当SUVmax为7.995时诊断效能最高.

18F-FDG PET/CT显像广泛淋巴结转移癌;非霍奇金淋巴瘤;SUVmax;受试者工作特征曲线

邓庆荣;韩丽君;胡珊山;翟浩;陈立光

广东省深圳市保健委员会办公室PET/CT 中心 518020

医学理论与实践

[1]邓庆荣;韩丽君;胡珊山;翟浩;陈立光-.18 F-FDG PET/CT显像在广泛淋巴结转移癌与非霍奇金淋巴瘤鉴别中的应用价值探析)[J].医学理论与实践,2022(17):2884-2887

WLNMC

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