目的 比较18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT和18F-前列腺特异性膜抗原(18F-PSMA)PET/CT显像在初诊前列腺癌分期和经治疗后前列腺癌疗效评价中的应用.方法 回顾性分析行全身PET/CT检查的前列腺癌初诊患者48例,经治疗后前列腺癌患者12例.患者2 w内完成18 F-FDG PET/CT和18 F-PSMA PET/CT显像.分析两种PET/CT图像,比较两种显像剂检出病灶数量和最大标准摄取值(SUVmax).结果 18F-FDG PET/CT显像检出91.7％患者原发灶,18F-PSMA PET/CT显像对原发灶检出率为100％.18 F-FDG PET/CT显像中原发灶SUVmax明显低于18 F-PSMA PET/CT显像(P<0.05).在12例疑似淋巴结转移的前列腺癌患者中,33.3％(4/12)患者中18 F-FDG PET/CT显像比18 F-PSMA PET/CT显像探测出更多的淋巴结病灶.18 F-FDG PET/CT显像探测到的淋巴结病灶明显多于18 F-PSMA PET/CT显像,且18 F-FDG PET/CT显像中淋巴结的SUVmax略高于(P<0.05).18F-FDGP ET/CT显像和18F-PSMA PET/CT显像均发现34例患者有骨转移.在基于病灶数量的比较中,18 F-FDG PET/CT显像和18 F-PSMA PET/CT显像分别检出487和544个局灶性骨转移灶(P<0.05).在18 F-FDG PET/CT显像中骨转移灶SUVmax明显低于18 F-PSMA PET/CT显像(P<0.05).12例接受治疗后的前列腺癌患者,前列腺特异抗原(PSA)水平已在正常范围的7例前列腺癌患者18 F-FDG PET/CT显像和18 F-PSMA PET/CT显像后均未见阳性病灶.在PSA水平仍高的5例前列腺癌患者中,18 F-FDG PET/CT显像和18 F-PSMA PET/CT显像均检出阳性病灶.但18 F-FDG PET/CT显像较18 F-PSMA PET/CT显像检出更多淋巴结转移灶,且18 F-FDG PET/CT显像淋巴结SUVmax高于18 F-PSMA PET/CT显像;然而,18 F-PSMA PET/CT显像较18 F-FDG PET/CT显像检出更多骨转移灶,且18 F-PSMA PET/CT显像骨转移灶SUVmax高于18 F-FDG PET/CT显像.结论 18F-FDG PET/CT显像诊断前列腺癌淋巴结转移更为敏感,18F-PSMA PET/CT显像诊断前列腺癌原发灶和骨转移更为敏感,两种显像剂在前列腺癌分期和治疗疗效评价中具有互补作用.

前列腺特异性膜抗原(PSMA);脱氧葡萄糖(FDG);PET/CT;前列腺癌;骨转移

张泽旭;关锋;杨太宇;刘丹妍

吉林大学第一医院 核医学科,吉林 长春 130021;吉林大学第一医院放射线科,吉林 长春 130021

中国老年学杂志

[1]张泽旭;关锋;杨太宇;刘丹妍-.18F-PSMA和18F-FDG PET/CT显像在前列腺癌分期及疗效评价中的应用比较)[J].中国老年学杂志,2022(20):4971-4973

FDGP

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