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128层螺旋CT联合1.5T MRI动态增强对老年乳腺癌术后腋窝淋巴结转移的术前评估价值
文献摘要：
目的 探讨128层螺旋CT联合1.5T MRI动态增强对老年乳腺癌腋窝淋巴结转移的术前评估价值.方法 选取120例老年乳腺癌患者为研究对象,患者均行128层螺旋CT和1.5T MRI动态增强检查,另外检测患者人类表皮生长因子受体(HER)-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达情况,分析MSCT和MRI图像特征与淋巴结转移相关性,MRI动态增强表现和扫描形态学与ER、PR、HER-2表达水平之间的相关性.以病理活检结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较128层螺旋CT、1.5T MRI动态增强及两者联合检测对老年乳腺癌腋窝前哨淋巴结的定位和诊断价值.结果 MSCT检查结果显示患者淋巴结长短径及两者比值均存在统计学意义(P<0.05),但仅以长径或短径作为判断标准,其与病理结果之间一致性较弱(均P<0.05),而长短径比值与病理吻合度稍好(P<0.001),淋巴门结构与病理吻合度最佳(P<0.001);MRI检查结果显示淋巴结阳性组患者长短径之比、早期强化率均显著高于淋巴结阴性患者(P<0.05);不同边缘、强化方式患者PR阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同形态患者HER-2阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同直径、强化方式、形态患者ER阳性率差异有统计学意义(P<0.05);MSCT、MRI联合检查灵敏度高于单项检查,还保持了较高的特异性(87.07％)和约登指数0.792,联合检查ROC曲线下面积显著高于MSCT、MRI单独检查(P<0.05).结论 128层螺旋CT联合1.5T MRI动态增强可提高老年乳腺癌腋窝前哨淋巴结检查的敏感度和特异性,且乳腺癌MRI动态增强表现与乳腺癌患者ER、PR、HER-2等生物学指标存在显著相关性,对乳腺癌腋窝淋巴结转移的早期筛查诊断及预后评估具有重要临床应用价值.
文献关键词：
乳腺癌;螺旋CT;磁共振成像(MRI)动态增强;腋窝淋巴结
中图分类号：
作者姓名：
刘源源;王琳琳;敖锋
作者机构：
十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)放射影像中心,湖北 十堰 442000
文献出处：
引用格式：
[1]刘源源;王琳琳;敖锋-.128层螺旋CT联合1.5T MRI动态增强对老年乳腺癌术后腋窝淋巴结转移的术前评估价值)[J].中国老年学杂志,2022(01):45-49
A类：
B类：
5T,动态增强,乳腺癌术后,术前评估,评估价值,乳腺癌腋窝淋巴结转移,老年乳腺癌患者,增强检查,外检测,人类表皮生长因子受体,HER,雌激素受体,孕激素受体,PR,MSCT,图像特征,移相,病理活检,金标准,受试者工作特征,联合检测,前哨淋巴结,诊断价值,长径,判断标准,病理结果,吻合度,稍好,淋巴结阳性,之比,早期强化率,淋巴结阴性,同边,强化方式,不同形态,不同直径,联合检查,灵敏度高,和约,约登指数,生物学指标,显著相关性,早期筛查,筛查诊断,预后评估,临床应用价值,磁共振成像
AB值：
0.213894
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