目的 探讨高频超声联合弹性成像及甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在老年甲状腺癌(TC)患者颈部淋巴结转移中的应用研究.方法 收集经穿刺活检或手术病理证实的60例老年TC患者,对其淋巴结进行高频彩色多普勒超声检查、超声弹性成像检查、TI-RADS分级评分及联合检测,TC患者淋巴结转移检出情况,以病理血检查为金标准,分别计算4种检测方法对TC颈部淋巴结转移诊断的特异度、敏感度和精确度,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析高频超声、弹性成像、TI-RADS评分及三者联合诊断TC颈部淋巴结转移的应用价值.结果 60例患者共检查157枚淋巴结,其中经病理证实的良性淋巴结68枚,恶性淋巴结89枚.恶性淋巴结超声测量平均长径显著高于良性淋巴结(P<0.05);且颈部恶性淋巴结与良性淋巴结范围分布差异有统计学意义(P<0.05);高频超声诊断老年TC患者淋巴结转移的敏感度、准确度为83.14％、80.25％;超声弹性成像评分诊断老年TC患者淋巴结转移的敏感度、准确度为91.95％、85.35％;TI-RADS评分诊断老年TC患者淋巴结转移的敏感度、准确度为81.17％、78.98％;高频超声、弹性成像、TI-RADS评分三者联合诊断老年TC患者淋巴结转移的敏感度、准确度为92.47％、89.81％;高频超声、超声弹性成像评分及TI-RADS评分诊断老年TC患者淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.795和0.728,三者联合检测诊断TC颈部淋巴结转移的AUC为0.836(P<0.05).结论 高频超声联合超声弹性成像及TI-RADS可提高老年TC颈部患者淋巴结转移诊断的敏感度和准确度,三者联合检测在TC颈部淋巴结转移诊断中具有重要的应用价值.

高频超声;弹性成像;甲状腺影像报告和数据系统;甲状腺癌;颈部淋巴结转移

河北北方学院附属第一医院超声医学科,河北 张家口 075000

[1]李朝喜;温德惠;陆海永;刘伟亮-.高频超声联合弹性成像及TI-RADS在老年甲状腺癌患者颈部淋巴结转移中的应用)[J].中国老年学杂志,2022(20):4955-4958

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