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床旁超声在脓毒症患者机械通气脱机评估中的应用价值
文献摘要：
目的:探讨在脓毒症机械通气患者脱机评估中床旁超声的应用价值.方法:选取2020年6月—2021年6月玉林市第一人民医院重症医学科收治的148例准备脱机的脓毒症并进行机械通气的患者.对这些患者在满足脱机条件后,进行30 min自主呼吸试验(spontaneous breathing trial,SBT),在SBT期间应用床旁超声进行心功能、肺评分及膈肌功能检查.根据脱机结果分为脱机失败组和脱机成功组,分析各指标对脱机成败的影响,并将单因素分析中有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归模型中,探讨结局的独立影响因素,绘制受试者操作特征(R O C)曲线,同时结合曲线下面积(A U C)进行统计分析.结果:本研究的脱机成功率为73.65％(109/148).两组在病程、左室射血分数、肺评分、膈肌变化率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).病程的ROC的AUC为0.629,截断值≤14.5天诊断准确率最高,其灵敏度为51％,特异度为77％;肺评分的R O C曲线的A U C为0.783,以11.5分为截断值具有最佳的灵敏度与特异度(62％,84％).病程越短,肺评分越低,脱机成功率越高.结论:病程及肺部超声评分可作为预测脱机结局的临床指标.
文献关键词：
床旁超声;脓毒症;机械通气;重症监护病房
中图分类号：
作者姓名：
刘柯;邓彩霞;覃红梅;傅耀庆;黄科铭
作者机构：
玉林市第一人民医院重症医学科 广西 玉林 537000
文献出处：
引用格式：
[1]刘柯;邓彩霞;覃红梅;傅耀庆;黄科铭-.床旁超声在脓毒症患者机械通气脱机评估中的应用价值)[J].影像研究与医学应用,2022(24):76-78
A类：
B类：
床旁超声,脓毒症,气脱,机械通气患者,玉林市,重症医学科,自主呼吸试验,spontaneous,breathing,trial,SBT,膈肌功能,脱机失败,成败,独立影响因素,操作特征,脱机成功率,左室射血分数,截断值,诊断准确率,灵敏度与特异度,越短,肺部超声评分,脱机结局,临床指标,重症监护病房
AB值：
0.252469
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