目的 观察超声心动图自动心肌运动定量(aCMQ)技术评估川崎病(KD)患儿左心室收缩功能的应用价值.方法 回顾性分析53例入院后接受常规静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗的KD患儿(KD组),包括22例冠状动脉扩张(A亚组)、31例冠状动脉未扩张(B亚组);以同期58名健康儿童作为对照组.对KD组分别于治疗前12 h内(急性期)、治疗后1周(亚急性期)及6～10周(恢复期)行超声心动图检查,以M型超声测量左心室常规参数,获得左心室心尖两腔、三腔及四腔观二维动态图像并以QLab 13.0软件进行脱机aCMQ分析,获取左心室局部纵向应变(LS)、整体纵向应变(GLS)及组织运动二尖瓣环位移(TMAD)相关参数.结果 急性期KD患儿与健康儿童间,左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、舒张末期室间隔厚度(IVSD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)差异均无统计学意义(P均＞0.05).急性期、亚急性期KD患儿基底段LS、中间段LS、心尖段LS、心尖两腔观LS(LSAP2)、心尖三腔观LS(LSAP3)、心尖四腔观LS(LSAP4)、GLS及恢复期基底段LS、LSAP4均较健康儿童降低(P均＜0.05);亚急性期、恢复期KD基底段LS、中间段LS、心尖段LS、LSAP2、LSAP3、LSAP4、GLS均较急性期升高(P均＜0.05);恢复期中间段LS、心尖段LS、LSAP3、GLS较亚急性期升高(P均＜0.05).急性期A亚组与B亚组左心室LS及TMAD参数差异均无统计学意义(P均＞0.05);恢复期A亚组基底段LS和心尖四腔观二尖瓣环平均位移率(AP4 Midpt％)较B亚组降低(P均＜0.05).结论 超声心动图aCMQ技术可早期评估KD患儿左心室收缩功能;冠状动脉扩张影响KD患儿恢复期左心室功能.

黏膜皮肤淋巴结综合征;心室功能;左;超声心动描记术;自动心肌运动定量

刘云;耿笑端;栗河舟;李艳;吴娟;张亚鹏

郑州大学第三附属医院超声科,河南郑州 450052;郑州大学第三附属医院儿内科,河南郑州 450052

中国医学影像技术

[1]刘云;耿笑端;栗河舟;李艳;吴娟;张亚鹏-.超声心动图自动心肌运动定量技术评估川崎病患儿左心室收缩功能)[J].中国医学影像技术,2022(06):842-847

QLab,二尖瓣环位移,TMAD,LSAP2,LSAP3,LSAP4,Midpt

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