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不同入路经皮椎体成形术对胸腰椎OVCF椎体上终板生物力学的影响及治疗效果比较
文献摘要：
目的 比较不同入路经皮椎体成形术(PVP)对胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体上终板生物力学的影响及治疗效果.方法 选取2018年8月至2020年10月本院收治的96例行PVP治疗的胸腰椎OVCF患者为研究对象,根据手术方式将其分为单侧组(n=52,单侧椎弓根入路PVP)和双侧组(n=44,双侧椎弓根入路PVP).利用有限元分析单、双侧椎弓根入路模型L1椎体上终板的最大应变和最大应力.比较两组的手术时间、骨水泥用量、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、椎体高度、后凸Cobb角以及肺栓塞、骨水泥渗漏发生情况.结果 单侧椎弓根入路模型L1椎体上终板的最大应变和最大应力分别是双侧椎弓根入路模型的1.17、1.13倍.单侧组的手术时间短于双侧组,骨水泥用量少于双侧组(P<0.05).术后3 d、6个月,两组的VAS和ODI评分均显著低于术前(P<0.05);术后6个月,两组的VAS和ODI评分均显著低于术后3 d(P<0.05);术后3 d、6个月,两组的VAS和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3 d、6个月,两组的椎体高度大于术前,后凸Cobb角小于术前(P<0.05);术后6个月,两组的椎体高度小于术后3 d,后凸Cobb角大于术后3 d(P<0.05);术后3 d、6个月,两组的椎体高度和后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单侧组的骨水泥渗漏率低于双侧组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 单、双侧椎弓根入路PVP治疗胸腰椎OVCF在维持骨折椎体上终板生物力学效果、缓解术后疼痛、提高椎体功能、促进椎体高度恢复和稳定椎体方面作用接近,但前者可以缩短手术时间、减少骨水泥用量及骨水泥渗漏,安全性更高.
文献关键词：
单侧椎弓根入路;双侧椎弓根入路;经皮椎体成形术;胸腰椎;骨质疏松性椎体压缩骨折;椎体上终板;生物力学
中图分类号：
作者姓名：
杨立锋;黄云飞;胡万彪
作者机构：
陕西省洛南县医院骨科,陕西 商洛,726100;西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科,陕西 西安,710054;横山红会骨科医院骨科,陕西 榆林,719199
文献出处：
引用格式：
[1]杨立锋;黄云飞;胡万彪-.不同入路经皮椎体成形术对胸腰椎OVCF椎体上终板生物力学的影响及治疗效果比较)[J].临床医学研究与实践,2022(36):65-68
A类：
B类：
不同入路,路经,经皮椎体成形术,OVCF,椎体上终板,生物力学,效果比较,PVP,胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折,本院,手术方式,单侧椎弓根入路,双侧椎弓根入路,L1,最大应变,最大应力,手术时间,水泥用量,视觉模拟评分,VAS,Oswestry,功能障碍指数,ODI,椎体高度,后凸,Cobb,肺栓塞,骨水泥渗漏率,术后疼痛,椎体功能,短手
AB值：
0.124187
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