目的 探讨嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)感染相关死亡的危险因素.方法 选取某三级综合医院2018年至2019年收治的SMA感染患者289例,根据患者临床转归结局分为死亡组(41例)和生存组(248例),收集两组患者可能与SMA感染死亡相关的一般资料,包括性别,年龄,基础疾病状态,是否入住重症监护室,快速序贯器官衰竭(qSOFA)评分,是否伴发脓毒血症、多器官功能障碍综合征(MODS)、低蛋白血症和低氧血症,是否混合其他细菌感染,抗菌药物治疗情况等,采用单因素分析法筛选SMA感染相关死亡的可能危险因素,采用多因素Logistic回归模型分析SMA感染相关死亡的独立危险因素.结果 符合诊断标准的289例患者中,SMA感染相关的总体病死率为14.19％(41/289).单因素分析结果显示,qSOFA=3分,进行机械通气,合并心血管疾病,伴发脓毒血症、MODS、低蛋白血症,混合其他细菌感染,使用碳青霉烯类抗菌药物与SMA感染相关死亡显著相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,qSOFA评分=3分[OR=4.760,95％CI(1.646,13.765),P=0.004],合并心血管疾病[OR=5.421,95％CI(1.365,21.525),P=0.016],伴发脓毒血症[OR=2.913,95％CI(1.027,8.264),P=0.044],伴发MODS[OR=3.605,95％CI(1.404,9.258),P=0.008],伴发低蛋白血症[OR=2.895,95％CI(1.304,6.424),P=0.009]是SMA感染相关死亡的独立危险因素.结论 临床积极和综合诊治脓毒血症、MODS和低蛋白血症,降低qSOFA评分,改善心血管疾病状态,有利于降低SMA感染的死亡率.

嗜麦芽窄食单胞菌;感染;死亡;危险因素

蒙光义;王冬晓;王春媚;王广钊;丘丹萍;张勇昌

广西壮族自治区玉林市第一人民医院,广西 玉林 537000;广西壮族自治区玉林市妇幼保健院,广西 玉林537000;广西壮族自治区南宁市第二人民医院,广西 南宁 530031

中国药业

[1]蒙光义;王冬晓;王春媚;王广钊;丘丹萍;张勇昌-.嗜麦芽窄食单胞菌感染相关死亡危险因素分析)[J].中国药业,2022(15):121-124

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0.192006