目的 探讨细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学(简称MICM)综合分析在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的应用效果,以及存在的问题.方法 选取2021年1月至2021年12月就诊于该院血液病医学中心的60例外周血细胞减少(至少1系血细胞减少)且形态学疑诊为MDS的患者作为研究对象,均不同程度完善MICM等检测.采用Kappa检验分析不同技术诊断MDS的一致性,并以患者临床诊断结果为判断标准,计算各技术的灵敏度、特异度和准确度.结果 Kappa检验分析结果显示,60例患者骨髓涂片(BMS)、骨髓活检(BMB)、流式细胞免疫学(FCM)、细胞遗传学(CGM)诊断MDS的一致性较差(Kappa<0.750),与BMS比较,诊断MDS一致性从高到低依次为FCM、CGM、BMB(Kappa=0.344、0.099、0.075).BMS、BMB、FCM、CGM和MICM综合分析诊断灵敏度分别为85.11％、84.62％、90.48％、75.86％、95.35％,特异度分别为71.43％、28.57％、66.67％、20.00％、90.91％,MDS诊断率分别为74.07％、40.74％、70.37％、40.74％、75.93％,准确度分别为95.24％、52.38％、90.48％、52.38％、97.62％.结论 应用MICM综合分析可弥补各方法学技术上的不足,有效提高MDS诊断率及准确度,为MDS的精准分型及预后判断提供帮助.

骨髓增生异常综合征;MICM综合分析;骨髓涂片;骨髓活检;流式细胞术

陈思宇;彭贤贵;杨武晨;邓小娟;张曦;王平

陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心,重庆 400037

国际检验医学杂志

[1]陈思宇;彭贤贵;杨武晨;邓小娟;张曦;王平-.MICM综合分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用效果)[J].国际检验医学杂志,2022(16):2008-2011

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