典型文献
1例角蛋白异常表达胆囊孤立性髓系肉瘤的诊断及鉴别诊断
文献摘要：
目的 总结角蛋白异常表达胆囊孤立性髓系肉瘤(IMS)的有效诊断及鉴别诊断方法.方法 回顾性分析1例角蛋白异常表达IMS患者的临床资料.结果 患者因"无明显诱因腹痛伴皮肤瘙痒2月余,加重3 d"入院.腹部CT显示肝内胆管明显扩展,并可见肝右叶呈斑片状异常灌注征象;胆囊壁近胆囊颈部、胆总管上段及肝门部胆管壁明显增厚.术前诊断考虑胆管癌.术中胆总管切缘组织送检快速冰冻病理诊断:黏膜组织慢性炎.术后病理组织切片显示胆囊壁组织固有结构破坏,代之以大量淋巴样肿瘤细胞弥漫性浸润.肿瘤细胞免疫组化标记:CK、CD117、MPO、CD43阳性表达,而CK20、CK7、EMA、CD20、CD3等上皮及淋巴细胞标记均阴性,病理诊断为胆囊髓系肉瘤,请结合临床除外白血病.进一步骨髓涂片及组织学检查、流式细胞学检查均未见异常.临床最终诊断:胆囊IMS,肿瘤侵及肝组织.术后给予IA方案化疗,目前患者状态良好.结论 发生于胆囊的IMS临床上罕见,其临床症状及影像学检查均与胆管癌相似,尤其是异常表达角蛋白对于诊断更为困难,主要依靠免疫组化病理检查对此病进行诊断及与其他疾病进行鉴别诊断.
文献关键词：
角蛋白;髓系肉瘤;孤立性髓系肉瘤;胆管癌
中图分类号：
作者姓名：
王龙;陈忠蛟;伍红艳;王晓东;郭德玉
作者机构：
贵黔国际总医院病理科,贵阳550004;贵州医科大学医药卫生管理学院
文献出处：
引用格式：
[1]王龙;陈忠蛟;伍红艳;王晓东;郭德玉-.1例角蛋白异常表达胆囊孤立性髓系肉瘤的诊断及鉴别诊断)[J].山东医药,2022(12):67-70
A类：
B类：
角蛋白,蛋白异常表达,孤立性髓系肉瘤,诊断及鉴别诊断,IMS,腹痛,皮肤瘙痒,月余,肝内胆管,征象,胆囊壁,胆总管,上段,肝门部胆管,管壁,增厚,术前诊断,胆管癌,切缘,送检,快速冰冻病理,病理诊断,术后病理,病理组织,组织切片,结构破坏,代之以,淋巴样,肿瘤细胞,弥漫性,细胞免疫,免疫组化,CD117,MPO,CD43,阳性表达,CK20,CK7,EMA,CD20,CD3,细胞标记,结合临床,除外,白血病,骨髓涂片,组织学检查,流式细胞学,细胞学检查,未见异常,肝组织,IA,影像学检查,病理检查,此病
AB值：
0.337061
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
