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慢性心力衰竭合并2型糖尿病病人心率变异性特点及预后影响因素分析
文献摘要:
目的 探究慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)病人心率变异性(HRV)特点及预后影响因素.方法 选取2018年5月—2020年5月我院收治的CHF合并T2DM病人83例(设为合并组)、单纯CHF病人45例(设为CHF组),另选取同期体检健康志愿者45名(设为对照组).比较3组一般资料、血清指标、HRV参数等,依据合并组1年内主要不良心血管事件(MACE)随访发生情况分为MACE组和非MACE组,并分析CHF合并T2DM预后的影响因素.结果 合并组、CHF组、对照组HRV参数全部窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)及标准差均值(SDNNI)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻R-R间期相差50 ms占总窦性心律的百分数(pNN50)依次明显增高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).83例CHF合并T2DM病人随访1年内MACE发生率为49.40%.MACE组年龄≥60岁占比、心力衰竭病程、尿酸、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平高于非MACE组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、HRV参数SDNN、SDNNI、RMSSD、pNN50低于非MACE组(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、心力衰竭病程、NT-proBNP、LVEF、HRV参数(SDNN、SDNNI、RMSSD、pNN50)是CHF合并T2DM病人预后的影响因素(P<0.05).Logistic回归分析危险因素构建预测模型预测CHF合并T2DM病人预后的灵敏度为84.21%,特异度为85.71%,受试者工作特征曲线下面积为0.812.结论 CHF合并T2DM病人HRV异常降低,病人不良预后风险不容忽视,年龄、心力衰竭病程、NT-proBNP、LVEF、HRV参数是病人不良预后的影响因素,由影响因素构建的预测模型在CHF合并T2DM病人不良预后评估中有较高价值.
文献关键词:
慢性心力衰竭;2型糖尿病;心率变异性;预后;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
朱文林;林绿华;曹余
作者机构:
安徽医科大学附属安庆第一人民医院 安徽安庆 246000
文献出处:
引用格式:
[1]朱文林;林绿华;曹余-.慢性心力衰竭合并2型糖尿病病人心率变异性特点及预后影响因素分析)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(22):4176-4180
A类:
B类:
慢性心力衰竭,糖尿病病人,心率变异性,预后影响因素,CHF,T2DM,HRV,我院,另选,健康志愿者,血清指标,内主,主要不良心血管事件,MACE,心搏,间期,SDNNI,RMSSD,ms,窦性心律,百分数,pNN50,尿酸,钠尿肽,NT,proBNP,左室射血分数,LVEF,受试者工作特征曲线,特征曲线下面积,不良预后风险,预后评估,高价值
AB值:
0.176032
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