目的 探讨卡格列净对行生物瓣膜置换的2型糖尿病老年患者术后随访1年的预后影响.方法 回顾性选取2019年1月至2020年8月河南省第二人民医院收治的行生物瓣膜置换手术的2型糖尿病老年患者,根据是否应用卡格列净治疗分为观察组(112例)和对照组(112例).主要观察指标为术后随访1年发生主要不良心血管事件(MACE),包括心原性死亡或心脏骤停、心力衰竭住院、急性冠状动脉综合征和卒中.结果 共纳入224例患者,平均年龄(70.7±9.0)岁.两组患者的年龄、合并衰弱、B型利钠肽、左室舒张末期容积、入住ICU后舒张压和心率等均有统计学差异(均为P<0.05).平均随访(13.5±2.2)个月,观察组的心力衰竭住院(HR=0.807)、急性冠状动脉综合征(HR=0.789)和MACE(HR=0.792)均低于对照组(均为P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,卡格列净与心力衰竭住院风险(r=-0.797,P=0.01)、急性冠状动脉综合征(r=-0.763,P=0.02)和MACE(r=-0.720,P=0.04)均呈负相关.Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.847,P=0.012)、合并衰弱(HR=1.785,P=0.011)、B型利钠肽(HR=2.138,P=0.005)和改良心脏危险指数评分(HR=2.346,P=0.007)是发生MACE的独立危险因素,而卡格列净(HR=0.672,P=0.001)是其保护因素.结论 卡格列净可降低行生物瓣膜置换手术的2型糖尿病老年患者随访1年的MACE风险.

瓣膜置换;卡格列净;不良心血管事件;危险因素

柳莹莹;田阳玲;王琼琳

451191 郑州,河南医学高等专科学校附属医院,河南省第二人民医院全科医学科

中国心血管杂志

[1]柳莹莹;田阳玲;王琼琳-.卡格列净对行生物瓣膜置换术的2型糖尿病老年患者的短期预后影响)[J].中国心血管杂志,2022(06):552-556

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