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典型文献
32例恶性气道狭窄患者经硬质气管镜硅酮支架置入术的麻醉管理
文献摘要:
目的 探讨恶性气道狭窄患者经硬质气管镜硅酮支架置入术的麻醉管理措施.方法 选取该院2019年3月至2020年6月接受硬支气管镜硅酮支架置入术的患者32例,麻醉过程分为软镜期、硬镜期和恢复期3个阶段.软镜期在镇静镇痛保留自主呼吸的条件下对气道进行预处理;硬镜期在软镜期镇静镇痛的基础上适当加深麻醉、完善肌松,采用窒息氧合联合呼吸机半密闭式通气技术维持氧合,全程严密监测二氧化碳或动脉血气;恢复期置入喉罩间歇正压通气常规麻醉复苏.结果 软镜期均无呼吸抑制或呼吸暂停和严重呛咳发生;硬镜期间发生低氧血症2例,心律失常2例;恢复期31例患者在手术间拔除喉罩,1例患者因肺功能差需机械通气而插入气管导管.所有患者软镜期、硬镜期、恢复期均无经皮血氧饱和度(SpO2)下降,且均高于麻醉诱导前(P<0.05);硬镜置入时平均动脉压(MAP)、心率(HR)均较其他时间点升高;支架置入时潮气末二氧化碳(PETCO2)明显高于其他时间点(P<0.05).结论 恶性气道狭窄患者行硬质气管镜硅酮支架置入术时可考虑实施分阶段麻醉.
文献关键词:
恶性气道狭窄;硬质气管镜;硅酮支架;麻醉
作者姓名:
方亮;谭宇亭;黄赞胜;张皓琳;李洪
作者机构:
陆军军医大学第二附属医院:麻醉科,重庆 400037;陆军军医大学第二附属医院:呼吸科,重庆 400037
文献出处:
引用格式:
[1]方亮;谭宇亭;黄赞胜;张皓琳;李洪-.32例恶性气道狭窄患者经硬质气管镜硅酮支架置入术的麻醉管理)[J].重庆医学,2022(19):3322-3326
A类:
B类:
恶性气道狭窄,硬质气管镜,硅酮支架,支架置入术,麻醉管理,该院,支气管镜,醉过,软镜,硬镜,恢复期,镇静镇痛,保留自主呼吸,肌松,窒息氧合,呼吸机,密闭式,动脉血气,喉罩,间歇正压通气,麻醉复苏,呼吸抑制,呼吸暂停,呛咳,低氧血症,心律失常,手术间,拔除,肺功能,机械通气,气管导管,经皮血氧饱和度,SpO2,麻醉诱导,平均动脉压,MAP,潮气末二氧化碳,PETCO2,可考,分阶段
AB值:
0.252167
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