目的 观察KHC型面罩(简称KHC面罩)吸氧在无痛纤支镜检查术中的应用效果.方法 120例拟行无痛纤支镜检查的患者随机分为3组各40例,KHC面罩组采用KHC面罩吸氧,内镜面罩组采用第一代内镜面罩吸氧,免充气喉罩组采用免充气喉罩行机械通气给氧.比较3组患者诱导时(T1)、气管内表麻时(T2)、纤支镜刷检时(T3)、检查结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)值及T1～T3时系统的密闭性优良率和诱导时间、检查时间、复苏时间、丙泊酚用量、检查中不良事件的发生率、医师操作舒适度优良率.结果 与同组T1比较,免充气喉罩组T2、T4 HR增加,KHC面罩组和内镜面罩组T2～T4 HR增加,3组T2～T4 MAP和BIS降低,内镜面罩组T2～T4 SpO2降低(P均<0.05);与同组T2比较,3组T3～T4 BIS升高,KHC面罩组T3～T4 HR降低,免充气喉罩组T3 HR水平降低(P均<0.05);与同组T3比较,3组T4 BIS升高,免充气喉罩组T4 HR和MAP升高,内镜面罩组T4 SpO2升高(P均<0.05).KHC面罩组和内镜面罩组T2～T3 MAP高于免充气喉罩组,T2～T4 SpO2低于免充气喉罩组(P均<0.05).内镜面罩组T2～T4 SpO2低于KHC面罩组(P<0.05).免充气喉罩组和KHC面罩组T2、T3气道密闭性优良率高于内镜面罩组(P均<0.05).内镜面罩组和KHC面罩组麻醉诱导时间、复苏时间短于免充气喉罩组,丙泊酚用量少于免充气喉罩组,舌后坠发生率高于免充气喉罩组,气道工具移位发生率低于免充气喉罩组,免充气喉罩组和KHC面罩组低氧血症发生率低于内镜面罩组,内镜医师和麻醉医师操作舒适度优良率高于内镜面罩组,P均<0.05.结论 KHC型面罩吸氧在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果较好,气道密闭性好,循环功能抑制轻,可保留生理状态下自主呼吸,术中氧合维持较好,操作舒适度高.

KHC型面罩;内镜面罩;免充气喉罩;无痛纤维支气管镜

刘光顺;王忠慧;周敏;刘蓉;全宇航;张毅

昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)麻醉科,昆明650118

山东医药

[1]刘光顺;王忠慧;周敏;刘蓉;全宇航;张毅-.KHC型面罩吸氧在无痛纤维支气管镜检查术中的应用)[J].山东医药,2022(36):71-75

KHC,纤维支气管镜检查术,无痛纤支镜检查,内镜面罩,免充气喉罩

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