目的:探讨产后早期抑郁筛查阳性的影响因素。方法:选取2021年3月1日至4月30日在湖北省妇幼保健院产科住院分娩的产前抑郁筛查阴性产妇2 889例，在产后5～7 d进行爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression Scale，EPDS）评分、家庭关怀指数量表（Adaptation Partnership Growth Affection Resolve，APGAR）评分及相关生活习惯的横断面调查。根据产后5～7 d EPDS评分是否<13分分为抑郁筛查阴性组2 354例和抑郁筛查阳性组535例，采用 χ 2检验或趋势 χ 2检验、秩和检验进行单因素分析，采用二分类logistic回归分析抑郁筛查阳性的影响因素。 结果:单因素分析提示本人性格、夫妻关系、家庭功能、孕期睡眠、孕期吸烟、孕期饮酒、产前EPDS评分、分娩方式、是否中转剖宫产、是否产钳助产及阴道分娩总产程、产妇转重症监护病房、新生儿转新生儿重症监护病房、前置胎盘、双胎妊娠、胎位异常、早产、产后出血及合并症/并发症≥3个在2组间差异均有统计学意义（ P值均<0.05）。二分类logistic回归分析提示本人性格外向（ OR=0.483，95% CI：0.369~0.632）、夫妻关系和睦（ OR=0.540，95% CI：0.442~0.691）和孕期睡眠好（ OR=0.340，95% CI：0.245~0.471）是产后早期抑郁筛查阳性的保护因素，本人性格内向（ OR=1.632，95% CI：1.275~2.088）、夫妻关系差（ OR=3.495，95% CI：1.946~6.276）、家庭功能中度障碍（ OR=4.038，95% CI：2.667~6.114）和严重障碍（ OR=20.234，95% CI：2.446~167.364）、孕期吸烟（ OR=2.071，95% CI：1.315~3.263）、饮酒（ OR=1.924，95% CI：1.142~3.243）、双胎妊娠（ OR=2.680，95% CI：1.435~5.005）、前置胎盘（ OR=2.567，95% CI：1.316~5.009）、合并症/并发症≥3个（ OR=1.876，95% CI：1.316~2.674）、产钳助产（ OR=3.043，95% CI：1.185~7.816）、中转剖宫产（ OR=1.917，95% CI：1.232~2.982）、产后出血（ OR=1.668，95% CI：1.069~2.604）及产后转重症监护病房（ OR=2.601，95% CI：1.112~6.086）是产后早期抑郁筛查阳性的高危因素。 结论:孕妇应保持良好的生活习惯，保持身心愉悦；对于病情危重或有合并症/并发症的孕产妇应加强宣教，帮助其建立对疾病的正确认知。

抑郁症，产后;影响因素分析;精神病状态评定量表;适应，心理学;社会支持

周冬;肖梅;孙国强;程瑶;甘泉

湖北省妇幼保健院产科，武汉　430070;湖北省妇幼保健院重症医学科，武汉　430070

中华围产医学杂志

[1]周冬;肖梅;孙国强;程瑶;甘泉-.产后早期抑郁筛查阳性的影响因素)[J].中华围产医学杂志,2022(11):829-837

Affection,Resolve,精神病状态评定量表

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