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不同分型儿童外侧裂蛛网膜囊肿的临床分析
文献摘要：
目的:探讨不同分型儿童外侧裂蛛网膜囊肿的临床特点及预后的影响因素。方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科收治的145例外侧裂蛛网膜囊肿患儿的临床资料。根据Galassi分型将囊肿分为Galassi Ⅱ型(78例)和Ⅲ型(67例)。其中56例行显微镜下囊肿剥离开窗术，89例行神经内镜下囊肿剥离开窗术。术后对患儿进行临床和影像学随访，预后评价采用Kandenwein症状评估方法。比较不同类型患儿的临床特点及预后，并进一步采用多因素logistic回归分析法分析影响患儿预后的因素。结果:145例患儿的手术均成功，围手术期无死亡病例。术后共26例(17.9%)患儿出现手术相关并发症，其中硬膜下积液13例、硬膜下血肿10例、脑脊液漏1例、急性脑积水2例。145例患儿的随访时间为(60.1±15.7)个月(24~83个月)。末次随访显示，预后良好125例(86.2%)，预后不良20例(13.8%)。GalassiⅡ型组和Ⅲ型组患儿的年龄、性别、囊肿部位、早产及手术方式比较差异均无统计学意义(均
P>0.05)，而术前合并脑积水、术后并发症、Kandenwein症状评估以及术前、后囊肿最大径的差异均有统计学意义(均
P<0.05)。Ⅲ型囊肿术前常合并脑积水，术后易出现并发症。同时，Ⅲ型囊肿术前、后囊肿的最大径均大于Ⅱ型囊肿。多因素logistic回归分析显示，Galassi分型是影响患儿预后的独立因素(
OR＝9.35，95%
CI：1.74~50.19，
P＝0.009)。
结论:Galassi Ⅱ型和Ⅲ型儿童外侧裂蛛网膜囊肿的临床特点不同，Ⅲ型囊肿患儿的整体预后差于Ⅱ型囊肿；外侧裂珠网膜囊肿患儿的预后可能与Galassi分型有关。
文献关键词：
蛛网膜囊肿;儿童;预后;外侧裂;临床分型
中图分类号：
作者姓名：
赵恒;王勤华;赵阳;梁壮壮;马杰
作者机构：
上海交通大学医学院附属新华医院小儿神经外科，上海 200092
文献出处：
引用格式：
[1]赵恒;王勤华;赵阳;梁壮壮;马杰-.不同分型儿童外侧裂蛛网膜囊肿的临床分析)[J].中华神经外科杂志,2022(07):658-663
A类：
Galassi,Kandenwein
B类：
不同分型,外侧裂,蛛网膜囊肿,临床分析,临床特点,上海交通大学,学医,新华,小儿,神经外科,显微镜下,开窗术,神经内镜,内镜下,预后评价,症状评估,logistic,回归分析法,围手术期,死亡病例,手术相关并发症,硬膜下积液,硬膜下血肿,脑脊液漏,脑积水,随访时间,预后不良,早产,手术方式,术后并发症,后囊,临床分型
AB值：
0.185082
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