目的 探讨儿童先天性第二鳃裂畸形(congenital second branchial cleft anomalies,CSBCAs)的临床诊治方法,为规范CSBCAs的诊疗提供参考.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2016年6月～2021年6月经手术治疗的38例CSBCAs患儿的临床资料.纳入研究的项目包括年龄、性别、部位、起病年龄、主要症状和体征、感染史、手术史、病程、畸形类型、影像学检查、手术年龄、Bailey分型、并发症和复发情况等.结果 囊肿型9例,瘘管型29例.24例患者术前有感染史,14例无感染史.16例曾行颈部脓肿切开引流术,1例曾行次颈部肿物切除术.主要症状包括颈侧皮瘘29例,颈侧炎性肿物6例和颈侧无痛性肿物3例.病程1个月～14.4年,中位数25.5个月.1例行瘘管切除术及同侧扁桃体切除术.BaileyⅠ型9例,Ⅱ型24例,Ⅲ型2例,Ⅳ型3例.随访25个月,无并发症,无复发.结论 儿童颈侧三角区肿物或皮瘘,颈部增强CT显示胸锁乳突肌前缘内侧、颌下腺后方、颈动脉鞘外侧单房类圆形囊状低密度影,囊内未见分隔、气体,未累及舌骨、甲状腺、腮腺、外耳道或者面神经时,应考虑CSBCAs可能.高位结扎足以避免复发,不推荐同时行患侧扁桃体切除术.

儿童;外科手术;先天性第二鳃裂畸形;Bailey分型;胸锁乳突肌;颌下腺;颈动脉鞘

上海市儿童医院,上海交通大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,上海 200062;上海市儿童医院,上海交通大学医学院附属儿童医院影像科,上海 200062;南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉头颈外科,广东 深圳 518000

[1]陈伟;徐蓉;徐梦柔;周宜龙;陈佳瑞;陈淑梅;王颖;徐宏鸣;李晓艳-.儿童先天性第二鳃裂畸形38例诊治分析)[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2022(04):263-267

先天性第二鳃裂畸形,branchial,CSBCAs

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