典型文献
儿童肺结核59例临床分析
文献摘要：
目的 总结儿童肺部结核感染的临床特征.方法 回顾性分析2007年1月—2022年7月收治的59例肺结核患儿的资料,对患儿的临床特征、实验室检查、影像学和支气管镜下表现进行分析,并随诊患者的预后和转归情况.结果 59例中,男童31例,女童28例,主要以发热(74.58％)和咳嗽(66.10％)为主诉就诊.未接种卡介苗3例(5.08％);有明确结核接触史24例(40.68％).胸部C T检查59例,其中高度怀疑结核18例(30.51％);主要表现为肺实质病变30例(50.85％),胸腔积液19例(32.20％),淋巴结肿大及钙化14例(23.73％),气管支气管狭窄阻塞12例(20.34％),粟粒样改变9例(15.25％).支气管镜检查20例,镜下均可见炎症改变;11例见支气管开口赘生物,1例见支气管结石,3例见支气管外压性狭窄.痰找结核分枝杆菌阳性率29.17％(14/48),结核菌素试验阳性率85.29％(29/34),γ-干扰素释放试验阳性率84.21％(16/19).37例(62.71％)患儿最初误诊为肺炎.根据年龄将患儿分为婴幼儿组、学龄前期组和学龄期组,3组患儿的结核接触史、中性粒细胞比例和胸腔积液比例差别均有统计学意义(P<0.05).根据诊断时期将患儿分为2007—2011年组、2012—2016年组和2017—2022年组,3组患儿的诊断年龄、发热人数比例、中性粒细胞比例、C反应蛋白、合并结核性脑膜炎比例差别均有统计学意义(P<0.05).所有患儿诊断出结核后均转诊结核定点医院进一步治疗,大部分治疗好转,4例预后差.结论 儿科医师应充分认识儿童肺结核的特点,联合多种诊断方法,提高儿童结核病的早期诊断水平,及时干预,改善预后.
文献关键词：
肺结核;儿童;临床特征;早期诊断
中图分类号：
作者姓名：
陈琼华;郑敬阳;苏丽端;林印涛;曾丽娥;刘琳琳
作者机构：
福建医科大学 第三临床医学院,泉州市妇幼保健院·儿童医院 呼吸科 ,泉州 362000
文献出处：
引用格式：
[1]陈琼华;郑敬阳;苏丽端;林印涛;曾丽娥;刘琳琳-.儿童肺结核59例临床分析)[J].福建医科大学学报,2022(05):425-430
A类：
B类：
肺结核,临床分析,结儿,结核感染,实验室检查,随诊,转归,男童,女童,咳嗽,主诉,未接,卡介苗,胸部,怀疑,胸腔积液,淋巴结肿大,钙化,支气管狭窄,支气管镜检查,赘生物,结石,管外,外压,结核分枝杆菌,结核菌素试验,干扰素,误诊,婴幼儿,学龄前期,学龄期,中性粒细胞比例,诊断年龄,结核性脑膜炎,转诊,核定,定点医院,分治,儿科医师,儿童结核病,断水
AB值：
0.309429
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