典型文献
68例骨关节结核的临床特征
文献摘要：
目的 探讨骨关节结核的临床特点.方法 对北京协和医院2013年1月至2020年12月住院治疗的68例骨关节结核患者进行回顾性分析.结果 68例骨关节结核患者中,男42例(61.8％)、女26例(38.2％),中位年龄56岁.病原学诊断39例(57.4％)、临床诊断29例(42.6％).从发病至确诊的病程中位时间为4个月.局部疼痛和功能障碍(86.8％)是最常见的临床表现,其次是发热(47.1％)、消瘦(36.8％)和盗汗(13.2％).27例(39.7％)合并其他部位活动性结核.单一部位骨关节结核51例(75.0％)、多发骨关节结核17例(25.0％),胸椎和腰椎是最常见受累部位.92.7％的患者结核T细胞检测阳性.患者骨组织活检标本提示上皮样肉芽肿伴/不伴坏死,75.0％的患者组织PCR检测结核分枝杆菌DNA阳性,55.1％的患者组织分枝杆菌培养阳性,20.0％的患者组织抗酸染色阳性.相较单一部位骨关节结核,消瘦患者出现多发骨关节结核的风险是无消瘦患者的5.333倍(P=0.013).结论 骨关节结核诊断困难,结核T细胞检测是有效的鉴别手段,组织活检是确诊的关键,PCR检测结核分枝杆菌DNA阳性率最高.多发骨关节结核并不罕见,尤其是消瘦患者,建议进行全面的影像评估避免漏诊.
文献关键词：
结核;骨关节;诊断
中图分类号：
作者姓名：
王琦璞;侍效春;刘晓清;翁习生;仉建国
作者机构：
中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 内科,北京100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 感染内科,北京100730;中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 骨科,北京100730
文献出处：
引用格式：
[1]王琦璞;侍效春;刘晓清;翁习生;仉建国-.68例骨关节结核的临床特征)[J].中国医学科学院学报,2022(06):990-995
A类：
B类：
骨关节结核,临床特点,北京协和医院,住院治疗,结核患者,病原学诊断,中位时间,消瘦,盗汗,活动性结核,胸椎和腰椎,受累,骨组织,活检,上皮样,肉芽肿,患者组织,结核分枝杆菌,抗酸染色,鉴别手段,影像评估,漏诊
AB值：
0.201117
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