典型文献
腹腔干血栓合并肝脾梗死超声表现1例
文献摘要：
患儿男，10个月。腹膜后神经母细胞瘤，病变包绕腹主动脉、肠系膜上动脉、腹腔干及其分支血管(图1)，于我院行肿瘤切除术。术后首日丙氨酸转氨酶2 519 U/L、天冬氨酸转氨酶7 254.9 U/L。超声检查：肝尾叶(Ⅰ段)、左外叶(Ⅱ、Ⅲ段)、部分左内叶(Ⅳ段)边缘实质回声不均匀减低(图2)，脾实质呈"网格样"回声减低(图3)，胆囊壁水肿增厚，胆囊腔内无明显胆泥沉积；彩色多普勒血流显像(CDFI)：肝脾门均未测及动脉样血流信号(图3，4)，进一步探测腹腔干分叉处，肝总动脉始段1.0 cm、脾动脉起始段1.1 cm腔内条状稍低回声充填(图5)，相应节段血管腔内血流充盈缺损(图6)，另探测腹主动脉及肠系膜上动脉血流充盈良好，门静脉主干血流通畅，流速约28 cm/s(图4)。考虑：腹腔干分叉处肝总动脉及脾动脉起始段血栓形成，肝脏部分、脾脏梗死。术后多次复查超声：肝尾叶(Ⅰ段)、部分左外叶(Ⅱ、Ⅲ段)逐渐坏死液化，左外叶(Ⅱ、Ⅲ段)坏死液化区内多发条索分隔结构(图7)，术后1个月行肝坏死液化区穿刺引流，肝左内叶(Ⅳ段)边缘回声减低逐渐恢复、无坏死液化，病程中未出现胆汁淤积、胆瘘等胆道并发症。术后3个月复查超声，肝脾门测及动脉血流(图8)，肝尾叶(Ⅰ段)、左外叶(Ⅱ、Ⅲ段)坏死液化缩小(图9)，脾脏缩小，无明显液化坏死(图10)。本研究经医院伦理委员会审查通过(SHERLLM2022019)。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
冯蔚;王峥嵘;马亚
作者机构：
首都儿科研究所附属儿童医院超声科，北京 100020
文献出处：
引用格式：
[1]冯蔚;王峥嵘;马亚-.腹腔干血栓合并肝脾梗死超声表现1例)[J].中华超声影像学杂志,2022(04):357-358
A类：
SHERLLM2022019
B类：
干血,肝脾,脾梗死,超声表现,儿男,腹膜后,神经母细胞瘤,腹主动脉,我院,肿瘤切除术,首日,丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶,超声检查,回声,减低,胆囊壁,增厚,囊腔,彩色多普勒血流显像,CDFI,血流信号,分叉,脾动脉,条状,稍低,低回,充填,应节,节段,管腔,充盈缺损,肠系膜上动脉血流,门静脉,通畅,血栓形成,脾脏,复查,发条,分隔,穿刺引流,胆汁淤积,胆瘘,胆道并发症,液化坏死,医院伦理委员会,会审
AB值：
0.352729
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