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3D打印技术辅助与常规切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的疗效比较
文献摘要：
目的:比较3D打印技术辅助与常规切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的疗效。方法:采用回顾性队列研究分析2018年7月至2020年3月福建医科大学附属闽东医院和福建省立医院收治的61例多发肋骨骨折患者临床资料，其中男44例，女17例；年龄18~73岁［（45.1±12.9）岁］。单侧肺挫裂伤31例，双侧肺挫裂伤30例。合并血气胸19例，连枷胸16例。31例接受3D打印技术辅助切开复位内固定术（3D辅助切开组），30例接受常规切开复位内固定术（常规切开组）。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后3 d视觉模拟评分（VAS）、疼痛持续时间、胸管留置时间、总住院时间、术后骨痂形成时间、肋骨接骨板松脱率，以及术前、术后6个月、末次随访时健康状况调查简表（SF-36）评分（包括：生理功能、生理职能、躯体疼痛、总健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康)。观察并发症发生情况。结果:患者均获随访18~38个月［（26.4±5.5）个月］。3D辅助切开组切口长度为（5.9±1.3）cm，手术时间为（84.6±7.8）min，术中出血量为（85.5±13.9）ml，术后3 d VAS为（2.5±0.5）分, 疼痛持续时间为（5.9±0.7）d，胸管留置时间为（3.4±0.7）d，总住院时间为（7.0±1.0）d，术后骨痂形成时间为（2.6±0.7）周，肋骨接骨板松脱率为3.2%（1/31）；常规切开组切口长度为（10.9±2.4）cm，手术时间为（127.1±12.5）min，术中出血量为（183.0±30.9）ml，术后3 d VAS为（6.5±0.9）分，疼痛持续时间为（11.2±1.8）d，胸管留置时间为（7.8±0.8）d，总住院时间为（15.1±1.2）d，术后骨痂形成时间为（4.6±0.8）周，肋骨接骨板松脱率为20.0%（6/30）（
P<0.05或0.01）。两组术前SF-36各项评分差异无统计学意义（
P>0.05）。术后6个月3D辅助切开组除“精神健康”外，SF-36其余各项评分高于常规切开组（
P<0.05或0.01）；末次随访时3D辅助切开组SF-36各项评分高于常规切开组（
P<0.05或0.01）。术后均无明显肺部感染、肺不张等并发症。
结论:相比常规切开复位内固定，3D打印技术辅助切开复位内固定治疗多发肋骨骨折，可缩短切口长度、手术时间、胸管留置时间、总住院时间及术后骨痂形成时间，减少术中出血量，缓解术后疼痛, 降低肋骨接骨板松脱率，改善患者的生活质量。
文献关键词：
肋骨骨折;打印, 三维;骨折固定术, 内;生活质量
中图分类号：
作者姓名：
李杰实;陈前顺;徐驯宇;卓宜盟;李忠;黄郴;赵力澜
作者机构：
福建医科大学附属闽东医院胸外科，福安 355000;福建医科大学省立临床医学院，福州 350001;福建省立医院胸外科，福州 350001
文献出处：
引用格式：
[1]李杰实;陈前顺;徐驯宇;卓宜盟;李忠;黄郴;赵力澜-.3D打印技术辅助与常规切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的疗效比较)[J].中华创伤杂志,2022(11):985-991
A类：
B类：
打印技术,技术辅助,内固定治疗,多发肋骨骨折,疗效比较,回顾性队列研究,闽东,省立医院,骨折患者,中男,肺挫裂伤,血气胸,连枷胸,切开复位内固定术,开组,切口长度,手术时间,术中出血量,视觉模拟评分,VAS,疼痛持续时间,胸管,留置时间,骨痂,形成时间,接骨板,松脱,状况调查,简表,SF,生理功能,躯体,精神健康,并发症发生情况,ml,肺部感染,肺不张,术后疼痛,骨折固定术
AB值：
0.150479
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