典型文献
关节镜辅助复位内固定治疗Schatzker Ⅰ~Ⅲ型胫骨平台骨折
文献摘要：
目的:探讨关节镜辅助复位与切开复位内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年8月至2019年7月收治的SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折患者资料，根据治疗方法分为关节镜辅助复位内固定组（简称关节镜组）和切开复位内固定组（简称切开组）。关节镜组30例，男19例，女11例；年龄（45.13±7.12）岁（范围29~60岁）；SchatzkerⅠ型13例，SchatzkerⅡ型14例，SchatzkerⅢ型3例。切开组30例，男17例，女13例；年龄（43.53±7.79）岁（范围31~58岁）；SchatzkerⅠ型11例，SchatzkerⅡ型15例，SchatzkerⅢ型4例。记录手术时间、术中出血量、术后离床时间、术后完全负重时间及术后并发症。比较关节镜组和切开组术后膝关节肿胀程度、屈伸活动度和美国膝关节协会（American Knee Society，AKS）评分。结果:两组患者均获得随访，关节镜组随访时间10~18个月，平均14个月；切开组12~18个月，平均15个月。关节镜组和切开组的手术时间[（87.60±9.20）min和（94.33±10.65）min]、术中出血量[（57.16±9.63）ml和（71.93±11.15）ml]、术后离床时间[（5.13±1.28）d和（6.17±1.53）d]及术后完全负重时间[（12.83±1.68）周和（14.23±1.77）周]比较差异均有统计学意义（
t=2.62、5.49、2.83、3.94，
P<0.05）。关节镜组术后骨折愈合时间为（13.33±1.37）周，切开组为（14.86±1.63周），差异有统计学意义（
t=3.94，
P<0.001）。术后1年，关节镜组膝关节屈伸活动度为116.77°±12.46°，大于切开组的109.13°±9.89°，差异有统计学意义（
t=2.63，
P=0.011）；关节镜组AKS评分为（164.57±11.16）分，大于切开组的（149.53±14.77）分，差异有统计学意义（
t=4.45，
P<0.001）。两组均未发生畸形愈合及骨筋膜室综合征。关节镜组伤口愈合不良2例、膝关节活动度欠佳2例，并发症发生率为13%（4/30）；切开组伤口愈合不良4例、伤口感染1例、膝关节活动度欠佳2例，并发症发生率为23%（7/30）；两组并发症发生率的差异无统计学意义（χ
2=1.00，
P=0.317）。
结论:关节镜辅助复位内固定治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折具有创伤小、出血少、可早期活动、并发症少、膝关节活动度优等特点，且无明显的关节镜相关并发症，是一种安全可靠的治疗方法。
文献关键词：
胫骨骨折;关节镜检查;骨折固定术,内
中图分类号：
作者姓名：
陈阳;刘忠玉;赵俊超;赵宝成;张弢;曹清;沈啟捷;张金利
作者机构：
天津市天津医院创伤骨科，天津 300211
文献出处：
引用格式：
[1]陈阳;刘忠玉;赵俊超;赵宝成;张弢;曹清;沈啟捷;张金利-.关节镜辅助复位内固定治疗Schatzker Ⅰ~Ⅲ型胫骨平台骨折)[J].中华骨科杂志,2022(10):644-651
A类：
B类：
关节镜辅助复位内固定,内固定治疗,Schatzker,胫骨平台骨折,切开复位内固定,骨折患者,开组,手术时间,术中出血量,离床,负重,术后并发症,膝关节肿胀,关节肿胀程度,美国膝关节协会,American,Knee,Society,AKS,随访时间,ml,骨折愈合时间,关节屈伸活动度,畸形愈合,骨筋膜室综合征,伤口愈合不良,膝关节活动度,并发症发生率,伤口感染,早期活动,优等,相关并发症,胫骨骨折,关节镜检查,骨折固定术
AB值：
0.170954
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