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一期后内侧和后外侧双切口治疗伴BartonicekⅢ型后踝骨块的三踝骨折
文献摘要：
目的 探讨一期后内侧和后外侧双切口切开复位内固定治疗伴BartonicekⅢ型后踝骨块的三踝骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2016年2月至2019年1月于我院治疗的23例伴BartonicekⅢ型后踝骨块的三踝骨折病人的临床资料,其中男15例,女8例,年龄为(43.85±14.91)岁(19～67岁).所有病人采用俯卧位用后内、后外侧双切口,同时显露内、外、后踝骨折端,按照外踝-后踝-内踝顺序复位骨折,外踝采用钢板固定,后踝依照骨块大小采用T型钢板或螺钉固定,内踝骨折根据骨折线形态采用螺钉或钢板固定,记录病人手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况,并依照美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统与疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估效果.结果 病人手术时间为(117.34±26.57)min,术中出血量为(78.94±15.21)mL.病人均获得随访,随访时间为(16.81±2.45)个月,术后骨性愈合时间为(6.26±1.29)个月,术后1周、6、12个月、末次随访的VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).依据美国足踝外科协会制定的踝关节评定标准评定,优14例,良7例,可2例,优良率为91.30％.2例病人出现切口皮肤表皮坏死,所有病人均未发生切口感染、深静脉血栓及内固定失败等严重并发症.结论 采用后内、后外侧双切口治疗伴BartonicekⅢ型后踝骨块的三踝骨折,能在直视下同时显露、复位与固定后踝骨折块,具有内外兼顾、易于固定、减少皮肤血运干扰等优点.
文献关键词：
三踝骨折;手术入路;分型;内固定;疗效
中图分类号：
作者姓名：
叶文斌;陈志达;陈卫;蔡弢艺;张哲明
作者机构：
联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)全军骨科中心,福建漳州363000
文献出处：
引用格式：
[1]叶文斌;陈志达;陈卫;蔡弢艺;张哲明-.一期后内侧和后外侧双切口治疗伴BartonicekⅢ型后踝骨块的三踝骨折)[J].骨科,2022(04):315-319
A类：
Bartonicek
B类：
后内侧,后外侧,双切口,骨块,三踝骨折,切开复位内固定,内固定治疗,我院,中男,俯卧位,显露,钢板固定,型钢,螺钉固定,内踝骨折,骨折线形态,人手,手术时间,术中出血量,骨折愈合时间,并发症发生情况,外科医师,American,Orthopaedic,Foot,Ankle,Society,AOFAS,足功能,功能评分,评分系统,疼痛视觉模拟量表,visual,analogue,scale,VAS,评估效果,随访时间,骨性愈合,美国足踝外科协会,踝关节,评定标准,优良率,切口感染,深静脉血栓,内固定失败,严重并发症,直视,下同,后踝骨折块,手术入路
AB值：
0.237322
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