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心肺复苏术后休克者的血管活性药物选择：肾上腺素还是去甲肾上腺素？
文献摘要：
对于心肺复苏后存在休克的患者，尚不清楚使用何种血管活性药物效果更好？有学者进行了相关研究，旨在评估肾上腺素与去甲肾上腺素对上述患者预后的影响。这是一个多中心观察性研究，研究对象为2011至2018年期间院外心肺复苏后仍存在休克并使用肾上腺素或去甲肾上腺素维持血压的患者。主要评价指标是患者的全因住院病死率，其他评价指标包括心血管源性住院病死率、神经系统不良预后（脑功能分级评分3~5分）发生率。结果：该研究共纳入了5个医院共766例患者，285例（37.2%）接受了肾上腺素治疗，481例（62.8%）接受了去甲肾上腺素治疗。肾上腺素治疗组患者的全因住院病死率较去甲肾上腺素治疗组高〔相对危险度（
RR）为2.6，95%可信区间（95%
CI）为1.4~4.7，
P＝0.002〕。同时，肾上腺素治疗组患者的心血管源性住院病死率（
RR为5.5，95%
CI为3.0~10.3，
P<0.001）和神经系统不良预后的发生率也高于去甲肾上腺素治疗组。研究人员据此得出结论：对于院外心搏骤停经心肺复苏后存在休克的患者，与去甲肾上腺素相比，使用肾上腺素可能会增加患者的全因病死率和心血管源性住院病死率。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
罗红敏
作者机构：
文献出处：
引用格式：
[1]罗红敏-.心肺复苏术后休克者的血管活性药物选择：肾上腺素还是去甲肾上腺素？)[J].中华危重病急救医学,2022(02):150
A类：
B类：
心肺复苏术,休克,血管活性药物,药物选择,去甲肾上腺素,心肺复苏后,一个多,多中心,观察性研究,全因,住院病死率,不良预后,脑功能,功能分级,相对危险度,RR,可信区间,院外心搏骤停,停经,经心,因病
AB值：
0.167023
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