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O形臂导航下通道螺钉治疗Ⅱ型老年脆性骨盆骨折的疗效
文献摘要：
目的:探讨O形臂导航下通道螺钉治疗Ⅱ型老年脆性骨盆骨折（FFP）的疗效。方法:采用回顾性队列研究分析2019年9月至2021年4月复旦大学附属浦东医院骨科收治的37例Ⅱ型FFP患者的临床资料，其中男9例，女28例；年龄65~82岁［（71.8±10.1）岁］。15例采用O形臂导航下通道螺钉固定治疗（手术组），22例采取非手术治疗（非手术组）。比较两组急诊时、治疗后1周、1，3，6个月视觉模拟评分（VAS）、Majeed功能评分，记录手术组置钉准确率，以及治疗和随访期间并发症情况。结果:患者均获随访6~18个月［（13.2±5.1）个月］。两组急诊时VAS及Majeed功能评分差异无统计学意义（
P均>0.05）。两组治疗后6个月VAS低于急诊时，Majeed功能评分高于急诊时（
P均<0.01）。治疗后1周手术组VAS为2（1，4）分，低于非手术组的4（3，5）分（
P<0.01）；治疗后1个月手术组VAS为1（1，2）分，低于非手术组的3（2，5）分（
P<0.05）。治疗后1周手术组Majeed功能评分为（50.2±4.2）分，高于非手术组的（40.2±5.6）分（
P<0.01）；治疗后1个月手术组Majeed功能评分为（73.8±5.2）分，高于非手术组的（62.4±5.0）分（
P<0.01）。而治疗后3个月及6个月两组VAS和Majeed 功能评分差异无统计学意义（
P均>0.05）。手术组置钉准确率为93%（14/15）。手术组出现尿路感染1例，术中螺钉穿出1例，无螺钉松动及神经、血管损伤，并发症发生率为13%（2/15）；非手术组出现尿路感染5例，坠积性肺炎5例，深静脉血栓1例，并发症发生率为50%（11/22）（
P<0.05）。
结论:与非手术治疗相比，O形臂导航下通道螺钉治疗Ⅱ型老年FFP可早期缓解疼痛并促进功能恢复、实现螺钉精准置入、降低并发症发生率。
文献关键词：
骨盆;骨质疏松;骨折;外科手术，微创性
中图分类号：
作者姓名：
菅振;吕涛;敖荣广;王永安;姜新华;易诚青;禹宝庆
作者机构：
复旦大学附属浦东医院骨科，上海 201399;上海市浦东新区人民医院骨科，上海 201200
文献出处：
引用格式：
[1]菅振;吕涛;敖荣广;王永安;姜新华;易诚青;禹宝庆-.O形臂导航下通道螺钉治疗Ⅱ型老年脆性骨盆骨折的疗效)[J].中华创伤杂志,2022(03):240-246
A类：
B类：
通道螺钉,脆性,骨盆骨折,FFP,回顾性队列研究,复旦大学,浦东,骨科,中男,螺钉固定,固定治疗,非手术治疗,急诊,视觉模拟评分,VAS,Majeed,功能评分,置钉准确率,并发症情况,尿路感染,穿出,螺钉松动,血管损伤,并发症发生率,坠积性肺炎,深静脉血栓,缓解疼痛,促进功能,功能恢复,置入,骨质疏松,外科手术,微创性
AB值：
0.2379
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