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3D打印手术导板辅助骶髂螺钉置钉治疗骶骨骨折
文献摘要:
目的 评价个体化3D打印导板辅助骶髂关节螺钉置钉治疗骶骨骨折的安全性及临床效果.方法 回顾性分析2018年1月至2021年6月江西省人民医院采用3D打印手术导板引导骶髂关节螺钉内固定治疗的10例骶骨骨折病例资料,男8例,女2例;年龄19~62岁,平均(34.72±12.45)岁;Denis Ⅰ区骨折4例,Denis Ⅱ区骨折6例.术前采用3D打印技术获得骶骨骨折模型和骶髂螺钉置钉导板,术中通过导板辅助置钉,术后通过X线检查、三维CT扫描评价骶髂螺钉位于骶椎椎体内的位置情况,并将手术前后的CT薄层扫描数据以DICOM格式导入Mimics19.0软件,测量术前模拟螺钉轨迹和术后实际螺钉轨迹,随访疗效.结果 10例骶骨骨折患者共应用3D打印骶髂螺钉导板13个,其中3例患者双侧置钉,共置入骶髂螺钉23枚;参照Smith评定标准,22枚完全位于骶椎椎体内,评为0级,准确率95.65%;仅1枚穿出骶椎进入骶管,评为Ⅰ级(4.34%),但没有神经症状;术前模拟螺钉轨迹和术后实际螺钉轨迹高度一致,两者进钉角度差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均获得随访,随访时间为12~28个月,平均(15.45±4.68)个月,无一例发生切口感染、无骶神经损伤症状,骶骨骨折均达到临床愈合.末次随访依据Majeed功能评分标准进行疗效评价,优8例,良2例.结论 运用3D打印导板引导骶髂关节螺钉置钉治疗骶骨骨折,置钉准确安全,临床效果良好,值得推广.
文献关键词:
3D打印技术;导板;骶髂关节螺钉;骶骨骨折;准确性
中图分类号:
作者姓名:
游木荣;樊志强;叶海民;董谢平;邹华春
作者机构:
江西省人民医院骨科,江西南昌 330006;江西省人民医院影像科,江西南昌 330006
文献出处:
引用格式:
[1]游木荣;樊志强;叶海民;董谢平;邹华春-.3D打印手术导板辅助骶髂螺钉置钉治疗骶骨骨折)[J].实用骨科杂志,2022(12):1117-1121
A类:
B类:
手术导板,骶髂螺钉,置钉,骶骨骨折,骶髂关节螺钉,螺钉内固定,内固定治疗,病例资料,Denis,打印技术,技术获得,骶椎,椎体,手术前后,薄层,DICOM,Mimics19,测量术,术前模拟,骨折患者,置入,Smith,评定标准,评为,穿出,骶管,有神,神经症状,高度一致,角度差,随访时间,一例,切口感染,骶神经损伤,Majeed,功能评分,评分标准,疗效评价
AB值:
0.241504
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