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胸椎旁神经阻滞联合前锯肌平面阻滞对全麻下胃癌根治术患者术后早期康复的影响
文献摘要：
目的:观察胸椎旁神经阻滞（thoracic paravertebral nerve block, TPVB）联合前锯肌平面阻滞（serratus anterior plan block, SAPB）对全麻下胃癌根治术患者术后早期康复的影响。方法:择期行腹腔镜胃癌根治术的患者60例，按随机数字表法分为两组：单纯全麻组（G组）和胸椎旁神经阻滞+前锯肌平面阻滞联合全麻组（T组），每组30例。T组采用超声引导下左侧T
6+T
9两点TPVB和右侧第8肋低位SAPB后行全身麻醉；G组采用单纯全身麻醉。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量，记录术后24 h镇痛泵按压次数及背景输注总量，记录拔管即刻（T0）、术后4 h (T1）、术后8 h (T2）、术后12 h (T3）、术后24 h （T4）的静息和咳嗽VAS疼痛评分，记录胃管拔除时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、术后住院天数及术后不良反应（恶心呕吐、呼吸抑制、躁动、瘙痒）发生情况。
结果:T组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量，T1~T4时静息及咳嗽VAS疼痛评分，术后24 h镇痛泵按压次数及背景输注总量均低于G组（
P<0.05）；胃管拔除时间、首次肛门排气时间及首次下床活动时间短于G组（
P<0.05）；两组T0时静息和咳嗽VAS疼痛评分、术后住院天数比较，差异无统计学意义（
P>0.05）；T组术后恶心呕吐、呼吸抑制、躁动及瘙痒等术后不良反应发生率低于G组（
P<0.05）。
结论:TPVB联合SAPB可促进全麻下胃癌根治术患者的早期康复。
文献关键词：
胸椎旁神经阻滞;前锯肌平面阻滞;胃癌根治术;早期康复
中图分类号：
作者姓名：
李奕洁;卢静;刘中凯
作者机构：
山东第一医科大学研究生院，泰安 271000;临沂市人民医院麻醉科，临沂 276000
文献出处：
引用格式：
[1]李奕洁;卢静;刘中凯-.胸椎旁神经阻滞联合前锯肌平面阻滞对全麻下胃癌根治术患者术后早期康复的影响)[J].国际麻醉学与复苏杂志,2022(04):349-353
A类：
6+T
B类：
胸椎旁神经阻滞,前锯肌平面阻滞,全麻,胃癌根治术患,术后早期康复,thoracic,paravertebral,nerve,block,TPVB,serratus,anterior,plan,SAPB,择期,腹腔镜胃癌根治术,超声引导下,两点,低位,后行,单纯全身麻醉,丙泊酚,瑞芬太尼,镇痛泵,按压次数,输注总量,拔管,即刻,T0,T4,静息,咳嗽,VAS,疼痛评分,胃管,拔除,首次肛门排气,肛门排气时间,首次下床活动时间,住院天数,术后不良反应,呼吸抑制,躁动,瘙痒,术后恶心呕吐,不良反应发生率
AB值：
0.20965
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