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超声引导双侧竖脊肌平面神经阻滞对小儿Nuss术后疼痛及睡眠质量的影响
文献摘要：
目的:探讨超声引导竖脊肌平面神经阻滞对小儿漏斗胸Nuss矫治围手术期疼痛及睡眠质量的影响。方法:前瞻性选取2020年2月至2021年12月湖南省儿童医院40例择期行Nuss术的漏斗胸患儿，采用随机数字表法随机分为竖脊肌平面阻滞复合全麻组(E组)和全麻对照组(G组)，每组20例。E组全麻后超声引导下行双侧竖脊肌平面神经阻滞，G组常规行气管插管全身麻醉。记录术后2、6、12、24、48 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分；两组患儿术中舒芬太尼追加情况，麻醉复苏室(PACU)拔管时间及离室时间；镇痛泵有效按压次数及补救镇痛例数。使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对患儿手术前和手术后2 d的睡眠质量进行评分。记录拔管后低氧血症、躁动、恶心呕吐发生情况，记录有无气胸、局麻药中毒等并发症发生。结果:E组术后2、6、12、24 h VAS疼痛评分低于G组(均
P<0.05)。两组术后48 h VAS疼痛评分差异无统计学意义(
P>0.05)。E组PACU拔管及恢复时间短于G组(
P均<0.05)，与G组相比，E组术中追加舒芬太尼例数，镇痛泵按压次数和术后补救镇痛例数均少于G组(均
P<0.05)。E组术后2 d睡眠质量指数PSQI评分优于G组(
P<0.05)。E组术后低氧血症、躁动及恶心呕吐发生率低于G组(均
P<0.05)。
结论:超声引导下双侧竖脊肌平面神经阻滞可有效减轻漏斗胸患儿Nuss术后疼痛，减少术后并发症及术中舒芬太尼使用量，改善术后睡眠质量，利于患儿恢复，值得推广。
文献关键词：
超声检查;神经传导阻滞;胸外科手术;漏斗胸;疼痛;睡眠质量
中图分类号：
作者姓名：
朱义;邝日裕;汤可香;陈政
作者机构：
湖南省儿童医院麻醉手术科，长沙 410007
文献出处：
引用格式：
[1]朱义;邝日裕;汤可香;陈政-.超声引导双侧竖脊肌平面神经阻滞对小儿Nuss术后疼痛及睡眠质量的影响)[J].中国医师杂志,2022(12):1823-1827
A类：
B类：
面神经,神经阻滞,小儿,Nuss,术后疼痛,漏斗胸,矫治,围手术期,月湖,儿童医院,择期,竖脊肌平面阻滞,全麻,超声引导下,行气,气管插管全身麻醉,视觉模拟疼痛量表,VAS,舒芬太尼,追加,麻醉复苏室,PACU,拔管时间,镇痛泵,按压次数,补救,匹兹堡睡眠质量指数,PSQI,手术前,手术后,拔管后,低氧血症,躁动,恶心呕吐,气胸,局麻药中毒,疼痛评分,管及,恢复时间,术后并发症,术后睡眠质量,超声检查,神经传导阻滞,胸外科手术
AB值：
0.238864
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