典型文献
血液透析相关上腔静脉病变患者发生低血压的危险因素分析
文献摘要：
目的:探讨血液透析相关上腔静脉病变患者发生低血压的危险因素。方法:该研究为回顾性队列研究。选取2019年1月1日至2022年3月31日在四川大学华西医院肾内科诊断为上腔静脉狭窄程度≥50%或闭塞的维持性血液透析患者为研究对象。按照患者非透析期间是否发生低血压分为低血压组和非低血压组，比较两组患者一般临床资料、心脏超声检查参数和血生化指标的差异。采用多因素Logistic回归模型分析血液透析相关上腔静脉病变患者发生低血压的危险因素。结果:纳入血液透析相关上腔静脉病变患者202例，其中84例（41.6%）在非透析期间发生低血压。与非低血压组相比，低血压组患者透析龄较长（
Z=2.093，
P=0.036），左心房内径较短（
t=2.316，
P=0.022），主动脉瓣口流速较慢（
t=3.702，
P=0.001），血钙水平较低（
t=2.320，
P=0.021），高血压病史比例较低（
χ2=9.125，
P=0.003），左心室后壁厚度较厚（
t=3.042，
P=0.003），残存上腔静脉≤30%或闭塞（
χ2=8.940，
P=0.003）和奇静脉开放（
χ2=11.067，
P=0.001）比例均较高。多因素Logistic回归分析结果显示，无高血压病史（
OR=0.383，95%
CI 0.156~0.943，
P=0.037）、主动脉瓣口流速减慢（
OR=0.207，95%
CI 0.062~0.695，
P=0.011）及血钙降低（
OR=0.236，95%
CI 0.066~0.841，
P=0.026）是血液透析相关上腔静脉病变患者发生低血压的独立影响因素。
结论:上腔静脉重度狭窄或闭塞的血液透析患者非透析期间低血压发生率较高，无高血压病史、主动脉瓣口流速减慢和血钙降低为血液透析相关上腔静脉病变患者发生低血压的独立危险因素。
文献关键词：
肾透析;低血压;危险因素;上腔静脉病变;上腔静脉综合征
中图分类号：
作者姓名：
徐成亮;沈茜;孙继波;陈勤;赵宇亮;崔天蕾
作者机构：
四川大学华西医院肾内科，成都 610041
文献出处：
引用格式：
[1]徐成亮;沈茜;孙继波;陈勤;赵宇亮;崔天蕾-.血液透析相关上腔静脉病变患者发生低血压的危险因素分析)[J].中华肾脏病杂志,2022(12):1041-1047
A类：
上腔静脉病变
B类：
关上,低血压,危险因素分析,回顾性队列研究,四川大学,华西医院,肾内科,狭窄程度,闭塞,维持性血液透析患者,非透析,透析期间,压分,心脏超声检查,检查参数,血生化指标,透析龄,左心房内径,主动脉瓣,较慢,血钙水平,高血压病,左心室,后壁,壁厚,较厚,残存,奇静脉,减慢,独立影响因素,重度狭窄,肾透析,上腔静脉综合征
AB值：
0.177752
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