典型文献
贝克抑郁量表评分对透析患者预后的预测截点研究
文献摘要:
目的:探讨贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)评分对透析患者预后的预测截点。方法:采用回顾性队列研究分析方法,纳入2006年4月1日至2017年8月1日在中山大学孙逸仙纪念医院开始透析的患者,收集患者进入研究时的临床资料。随访终点定义为死亡或截至2019年12月1日。采用限制性立方样条回归模型评估BDI评分与全因死亡之间的剂量反应关系,探索BDI评分对全因死亡产生正性效应的截点,并根据该截点将患者分为高BDI评分组和低BDI评分组。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较两组患者的累积生存率。采用Cox回归模型分析BDI评分对透析患者全因死亡的预测作用。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)来分析BDI评分对预后的预测价值。结果:共109例患者被纳入最终分析,年龄(50.2±12.5)岁,女性52例(47.7%),随访(69.1±29.9)个月,发生全因死亡21例(19.3%)。限制性立方样条图结果显示10分是BDI评分对透析患者死亡产生正性效应的截点。Kaplan-Meier生存分析结果显示,高BDI评分组(BDI评分>10分,
n=52)患者全因死亡率显著高于低BDI评分组(BDI评分≤10分,
n=57,Log-rank检验
χ2=6.548,
P=0.011)。多因素Cox回归分析结果显示,BDI评分增加(
HR=1.06,95%
CI 1.02~1.11,
P=0.007)和BDI评分>10分(
HR=2.97,95%
CI 1.13~7.80,
P=0.027)是透析患者全因死亡的独立影响因素。BDI评分预测透析患者3年和5年全因死亡的ROC曲线下面积分别为0.772(95%
CI 0.629~0.914,
P=0.021)和0.741(95%
CI 0.589~0.894,
P=0.006)。
结论:10分是BDI评分对透析患者全因死亡产生正性效应的截点。BDI评分>10分是透析患者全因死亡的独立影响因素。
文献关键词:
抑郁症;肾透析;腹膜透析;贝克抑郁量表;预后
中图分类号:
作者姓名:
刘擘;梁佩芬;李彬;冯敏;李劲高;杨琼琼
作者机构:
中山大学孙逸仙纪念医院肾内科,广州 510120;中山大学附属第一医院临床研究中心,广州 510080
文献出处:
引用格式:
[1]刘擘;梁佩芬;李彬;冯敏;李劲高;杨琼琼-.贝克抑郁量表评分对透析患者预后的预测截点研究)[J].中华肾脏病杂志,2022(06):550-554
A类:
B类:
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AB值:
0.20153
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