目的:应用光相干断层扫描血管成像(OCTA)对未经治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)、息肉样脉络膜血管病变(PCV)黄斑区视网膜脉络膜血流密度、黄斑中心凹无血管区(FAZ)等参数进行量化分析，探究其与视网膜厚度和脉络膜厚度的相关性。方法:采用横断面研究方法，纳入2018年1月至2021年6月在深圳爱尔眼科医院就诊的未经治疗的单眼CSC患者20例20眼、单眼PCV患者16例16眼及健康对照19人19眼。所有受试眼均采用Optovue OCTA仪进行中心凹6 mm×6 mm扫描，并采用内置ReVue软件自动测量视网膜浅层血流密度(SRVD)、视网膜深层血流密度(DRVD)、视网膜外层血流密度(ORVD)、脉络膜毛细血管层血流密度(CCVD)、FAZ面积、FAZ周长和FAZ周围300 μm环形区域内血流密度。采用Optovue OCTA HD模式测量中心凹视网膜厚度(CFT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)；采用Pearson线性相关分析评估CSC、PCV患眼CFT、SFCT与OCTA测量血流密度、FAZ相关参数之间的相关性。结果:CSC组、PCV组和健康对照组受检眼黄斑中心凹区、旁中心凹区和中心凹周区SRVD总体比较，差异均有统计学意义( F＝6.344、9.006、5.617，均 P<0.01)。与健康对照组比较，CSC组受检眼中心凹区、旁中心凹区和中心凹周区SRVD均明显增加，PCV组受检眼中心凹区SRVD明显增加，差异均有统计学意义(均 P<0.01)；与CSC组比较，PCV组受检眼旁中心凹区和中心凹周区SRVD均明显减小，差异均有统计学意义(均 P<0.01)。3个组受检眼旁中心凹区DRVD总体比较，差异有统计学意义( F＝3.383， P<0.05)。与健康对照组比较，PCV组和CSC组受检眼旁中心凹区DRVD均明显增加，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。3个组受检眼ORVD和CCVD总体比较，差异均有统计学意义( F＝16.931、19.412，均 P<0.001)。与健康对照组比较，CSC组受检眼ORVD和CCVD均明显减小，PCV组受检眼CCVD明显减小，差异均有统计学意义(均 P<0.001)；CSC组受检眼ORVD较PCV组明显减小，差异有统计学意义( P<0.001)。3个组CFT总体比较差异有统计学意义( F＝20.495， P<0.001)，与健康对照组和PCV组比较，CSC组受检眼CFT明显增大，差异均有统计学意义(均 P<0.001)。3个组间SFCT、FAZ面积、FAZ周长及FAZ环形区血流密度总体比较差异均无统计学意义( F＝1.083、0.906、0.819、1.530，均 P>0.05)。CSC组中CFT与旁中心凹区DRVD、ORVD测定值均呈显著负相关( r＝－0.555、－0.516，均 P<0.05)；PCV组中CFT与ORVD测定值呈显著负相关( r＝－0.585， P<0.05)。CSC组和PCV组中SFCT与各血流密度和FAZ相关参数均无明显相关(均 P>0.05)。 结论:黄斑中心凹区浅层毛细血管充血、脉络膜毛细血管萎缩可能为CSC和PCV早期共同的病理机制，外层视网膜血流密度是2种疾病CFT变化共同的影响因素。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变;光相干断层扫描血管成像;息肉样脉络膜血管病变;黄斑中心凹无血管区;血流密度

中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院眼科　中国医学科学院眼底病重点实验室，北京　100730;尹心恺：就职于暨南大学附属深圳爱尔眼科医院，深圳　518000，北京协和医学院眼科在职研究生

[1]尹心恺;戴荣平-.未经治疗的CSC与PCV黄斑区及脉络膜微血管血流比较及意义)[J].中华实验眼科杂志,2022(09):832-840

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