目的:探讨低剂量4DCT扫描在肺内孤立性肿瘤模拟定位和靶区构建中的可行性。方法:23例肺内孤立性肿瘤序贯完成常规条件(CON)、低管电压(LV)、低管电流(LA)、低管电压+低管电流(LVA)条件下4DCT扫描模拟定位，基于各序列图像分别进行靶区构建与配准，比较不同扫描条件下肿瘤内运动靶区(IGTV)体积、位置、肿瘤位移及辐射剂量的差异。结果:靶区IGTVCON、IGTV V、IGTV A分别为(12.26±12.30)、(12.21±12.16)、(11.87±11.70) cm 3( P＝0.337)，IGTV VA为(11.34±11.07) cm 3小于IGTVCON ( P＝0.005)。IGTV CON、IGTV V、IGTV A、IGTV VA中心位置均相近(3D方向 P＝0.491、0.360、0.136)。戴斯相似系数DSC VA小于DSC V、DSC A ( P＝0.004、0.030)。4种扫描条件下测量的肿瘤位移在左右、前后方向上均相近( P＝0.470、0.108)，在头脚方向上，LVA条件下测量的肿瘤位移小于CON条件( P＝0.015)。4种扫描条件下的辐射剂量分别为(397.0±140.3)、(175.0±61.8)、(264.8±95.3))、(116.8±41.2) mGy·cm ( P<0.001)。 结论:肺内孤立性肿瘤4DCT模拟定位时LV或LA对IGTV体积和位置、肿瘤位移无明显影响，但可降低患者辐射剂量；因此其在模拟定位和靶区构建中具有可行性。

低剂量;体层摄影术，X线计算机，四维;大体肿瘤体积;肺肿瘤/放射疗法

尚东平;栾丽娟;王俪臻;孙庆宁;于金明;尹勇

山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放疗科，山东第一医科大学(山东省医学科学院),　济南　250117

中华放射肿瘤学杂志

[1]尚东平;栾丽娟;王俪臻;孙庆宁;于金明;尹勇-.低剂量4DCT扫描在肺内孤立性肿瘤模拟定位与靶区构建中的应用价值)[J].中华放射肿瘤学杂志,2022(02):165-169

肺内孤立性肿瘤,IGTV,IGTVCON,IGTV ,DSC

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