典型文献
肝细胞癌根治性切除后极早期复发的危险因素与预测模型
文献摘要:
目的:探讨肝细胞癌根治性切除后极早期(术后3个月)复发的相关危险因素,并建立相应的临床预测模型。方法:纳入2008年1月至12月在复旦大学附属中山医院行根治性切除,且在2年内(早期)复发的427例肝细胞癌患者为研究队列,其中男性368例,女性59例,年龄(52.7±12.1)岁;同时纳入2009年1月至6月接受根治性切除的所有肝细胞癌患者590例为验证队列,其中男性525例,女性65例,年龄(54.7±11.0)岁。研究极早期复发的危险因素,并建立预测模型。结果:在早期复发的研究队列中,126例(29.5%)患者表现为极早期复发,预后极差。血清甲胎蛋白(AFP)>827 μg/L、多发肿瘤、微血管侵犯(MVI)以及肿瘤数目是肝细胞癌根治性切除后极早期复发的独立危险因素。通过logistic回归方程定义新变量VR(0.809AFP+1.262肿瘤数目+0.983MVI)可预测极早期复发,受试者工作特性曲线显示VR预测极早期复发的曲线下面积为0.722(95%
CI:0.669~0.774,
P<0.001)。在验证队列中,此模型的曲线下面积为0.785(95%
CI:0.715~0.855,
P<0.001)。
结论:术前高AFP水平、多发肿瘤以及MVI都是肝细胞癌根治术后极早期复发的高危因素,通过对它们的综合评估建立的预测模型显示了较好的稳定性与潜在临床应用可能。
文献关键词:
癌,肝细胞;预后;极早期复发
中图分类号:
作者姓名:
丁光宇;朱小东;沈英皓;周俭;樊嘉;孙惠川;黄成
作者机构:
复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科及肝移植中心 复旦大学肝癌研究所,上海 200032
文献出处:
引用格式:
[1]丁光宇;朱小东;沈英皓;周俭;樊嘉;孙惠川;黄成-.肝细胞癌根治性切除后极早期复发的危险因素与预测模型)[J].中华肝胆外科杂志,2022(07):486-490
A类:
极早期复发,809AFP+1,983MVI
B类:
肝细胞癌,根治性切除,相关危险因素,建立相应,临床预测模型,复旦大学,中山医院,研究队列,中男,极差,血清甲胎蛋白,发肿,微血管侵犯,logistic,定义新,新变量,VR,+0,受试者工作特性曲线,根治术后,高危因素
AB值:
0.138583
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