目的:探讨 18F-FDG全身PET/CT动态采集获得的时间-活度曲线(TAC)及靶本比(TBR)对肝脏恶性肿瘤诊断的增益价值。 方法:回顾性分析2019年12月至2021年10月间在复旦大学附属中山医院行60 min全身PET/CT动态采集的109例肝细胞癌(HCC；27例)、肝内胆管癌(ICC；61例)和肠癌肝转移(CRLM；21例)患者[男65例，女44例，年龄(59.3±9.3)岁]的影像学资料。将动态采集获得的TAC分为灌注相和代谢相。动脉期定义为灌注相腹主动脉活度峰值后15 s。将代谢相肿瘤TAC形态分为A、B、C型。采用单因素方差分析比较不同组TBR 30/60差异；采用ROC曲线评估TBR 30/60的诊断效能。 结果:以快进作为HCC的诊断标准，其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为66.7%(18/27)、75.6%(59/78)、48.6%(18/37)和86.8%(59/68)；以B型曲线作为HCC的诊断标准，其灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为44.4%(12/27)、85.4%(70/82)、50.0%(12/24)和82.4%(70/85)。HCC、ICC和CRLM的TBR 30/60分别为0.38±0.19、0.49±0.18和0.64±0.20( F＝10.89， P<0.001)。当TBR 30/60截断值取0.43时，鉴别HCC与ICC和CRLM的AUC为0.72，灵敏度和特异性分别为70.5%(55/78)和65.2%(15/23)；当TBR 30/60截断值取0.64时，鉴别ICC和CRLM的AUC为0.71，灵敏度和特异性分别为61.9%(13/21)和82.5%(47/57)。 结论:全身PET/CT动态显像获得的TAC结合TBR 30/60可以为肝肿瘤诊断提供增益价值。

肝肿瘤;图像解释，计算机辅助;正电子发射断层显像术;体层摄影术，X线计算机;氟脱氧葡萄糖F18

复旦大学附属中山医院核医学科、复旦大学核医学研究所、上海市影像医学研究所、复旦中山医院肿瘤中心，上海　200032

[1]迪丽比热·阿迪力;蔡丹杰;曹炎焱;石洪成-.18F-FDG全身PET/CT动态采集对肝脏恶性肿瘤诊断的增益价值 )[J].中华核医学与分子影像杂志,2022(12):724-728

TBR

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