目的 探讨18F-FDG PET/CT显像在腹膜增厚病因诊断中的价值及显像特点.资料与方法 回顾性分析2017年1月—2021年6月于济宁医学院附属医院行18F-FDG PET/CT显像的108例腹膜增厚患者,检查前临床均未明确病因且未进行治疗.观察腹膜增厚形式、病变范围、器官病变、腹膜及器官最大标准化摄取值(SUVmax)、CT值、有无腹水等.通过视觉分析及半定量分析法,结合临床及显像资料,对病因及原发灶做出诊断,比较PET/CT、PET、CT显像的诊断效能及恶性腹膜增厚与结核性腹膜增厚之间的区别.结果 108例患者中,恶性肿瘤性病变90例,良性病变18例.PET/CT、PET、CT分别诊断出69、58、51例恶性腹膜病变原发灶,未准确诊断21、32、39例.PET/CT、PET、CT在腹膜增厚病因诊断中的敏感度分别为76.7％、64.4％、56.7％,特异度分别为72.2％、66.7％、83.3％,准确度分别为75.9％、64.8％、61.1％,阳性预测值分别为93.2％、90.6％、94.4％,阴性预测值分别为38.2％、27.3％、27.8％.90例恶性腹膜增厚的SUVmax(7.4±4.9)高于7例非结核性良性腹膜增厚(1.9±1.1;t=5.372,P=0.000),但与11例结核性腹膜增厚(6.1±3.5)差异无统计学意义(t=0.431,P=0.795).恶性腹膜增厚与结核性腹膜增厚患者年龄(t=5.218,P=0.001)、腹膜增厚形式(χ2=7.182,P=0.007)、有无其他器官病变(χ2=9.395,P=0.002)、有无腹水(χ2=3.947,P=0.047)、是否伴发热(χ2=41.749,P=0.000)差异有统计学意义,腹膜及器官SUVmax、CT值、腹膜病变范围差异无统计学意义(P均>0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像对腹膜增厚病因诊断具有较高的价值,恶性腹膜增厚的SUVmax高于非结核性良性腹膜增厚,但与结核性腹膜增厚其他显像及临床特点存在差异.

腹膜增厚;肿瘤;结核;正电子发射断层技术;体层摄影术;X线计算机;诊断;鉴别

党娜;张谷青;高建英;孔钰;高明

济宁医学院附属医院医学影像科,山东 济宁 272000

中国医学影像学杂志

[1]党娜;张谷青;高建英;孔钰;高明-.18F-FDG PET/CT显像在不明原因腹膜增厚中的诊断价值)[J].中国医学影像学杂志,2022(06):579-583

正电子发射断层技术

18F,FDG,PET,显像,不明原因,腹膜增厚,诊断价值,病因诊断,济宁,病变范围,最大标准化摄取值,SUVmax,腹水,视觉分析,半定量分析,定量分析法,结合临床,原发灶,出诊,诊断效能,结核性,肿瘤性病变,良性病变,未准,阳性预测值,阴性预测值,患者年龄,伴发,临床特点,体层摄影术,线计算

0.168245