目的:探索炎症生物标志物在成年人血铅暴露与血压水平变化间的中介效应。方法:以2017—2018年参与国家人体生物监测研究的9 910名18~79岁的成年人为对象，采用自制问卷收集人口学特征和生活方式等资料，通过体格检查测定身高、体重及血压等指标。采集调查对象的空腹静脉血及尿液，检测全血中铅、镉水平、炎症生物标志物如白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞，血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平以及尿液中砷暴露水平。采用加权线性回归模型分析血铅、炎症生物标志物及血压变化之间的相互关联。采用中介效应模型分析炎症生物标志物在血铅暴露与血压水平变化间的中介效应。结果:9 910名对象的年龄［ M（ Q1， Q3）］为45.4（33.8，58.4）岁，其中男性4 984名，占50.3%。多因素logistic回归模型分析显示，调整年龄、性别、城乡、体质指数、教育程度、吸烟情况、饮酒情况、高血压家族史、大米摄入频率、蔬菜摄入频率、肉类摄入频率、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、血镉和尿砷水平等因素后，血铅水平与血压、炎症生物标志物均存在正向关联（ P<0.05），血铅水平每升高2.71 μg/L，收缩压、舒张压、hs-CRP、白细胞计数和淋巴细胞计数分别增加2.05（95% CI：0.58，3.53）mmHg、2.24（95% CI：1.34，3.14）mmHg、0.25（95% CI：0.05，0.46）mg/L、0.16（95% CI：0.03，0.29）×10 9/L和0.11（95% CI：0.02，0.21）×10 9/L。中介效应分析显示：hs-CRP、白细胞和中性粒细胞在血铅暴露导致SBP升高中的中介效应占比（95% CI）分别为3.88%（0.45%，7.32%）、4.10%（1.11%，7.10%）和2.42%（95% CI：0.07%，4.76%）。 结论:炎症生物标志物在血铅暴露与血压水平变化的关联中存在中介效应。

铅;血压;炎症生物标志物;中介效应

曲英莉;赵峰;吉赛赛;胡小键;李峥;张淼;李亚伟;陆一夫;蔡嘉旖;孙琦;宋皓璨;李丹丹;郑栩琳;吴兵;吕跃斌;朱英;曹兆进;施小明

中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室　中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所，北京　100021

中华预防医学杂志

[1]曲英莉;赵峰;吉赛赛;胡小键;李峥;张淼;李亚伟;陆一夫;蔡嘉旖;孙琦;宋皓璨;李丹丹;郑栩琳;吴兵;吕跃斌;朱英;曹兆进;施小明-.炎症生物标志物在中国成年人群血铅暴露与血压水平变化间的中介效应研究)[J].中华预防医学杂志,2022(11):1591-1596

炎症生物标志物,中国成年人群,铅暴露,血压水平,水平变化,人血,参与国家,生物监测,卷收,人口学特征,体格检查,空腹静脉血,尿液,全血,中超,超敏,hs,砷暴露,暴露水平,线性回归模型,血压变化,相互关联,中介效应模型,Q1,Q3,中男,logistic,整年,体质指数,饮酒,高血压家族史,大米,摄入,肉类,空腹血糖,总胆固醇,甘油三酯,尿砷,血铅水平,收缩压,舒张压,白细胞计数,淋巴细胞计数,mmHg,10 ,中介效应分析,SBP

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