[目的]探究上海非职业暴露的健康成年居民镉、铅和PFASs混合暴露对甲状腺激素稳态的影响.[方法]于2018年11月招募上海市全人群健康队列中前往某社区卫生服务中心进行日常体检的成员作为研究对象,纳入无职业暴露史、无甲状腺疾病和基础性疾病的对象,完成问卷调查,并采集血液和尿液样本,使用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定尿镉、血镉和血铅水平,使用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q/TOF MS)测定11种PFASs水平,并使用酶化学发光法测定游离和总体三碘甲状腺原氨酸(FT3,TT3)、游离和总体四碘甲状腺原氨酸(FT4,TT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,共纳入436例样本.应用LASSO回归、多元线性回归以及加权分位数和回归模型探究环境污染物与甲状腺激素的关联.[结果]研究对象中,男性185例(42.5％),中位数年龄60岁(P25～P75:50～66岁).尿镉、血镉和血铅的检出率>95％,7种PFASs[全氟辛烷磺酸(PFOS)、全氟辛酸(PFOA)、全氟己烷磺酸(PFHxS)、全氟十一烷酸(PFUnDA)、全氟壬酸(PFNA)、全氟癸酸(PFDA)和全氟丁烷磺酸(PFBS)]的检出率>90％.尿镉、血镉和血铅的中位数暴露水平分别为0.7μg?g?1(经尿肌酐校正)、0.8μg?L?1和15.4μg?L?1,PFASs中暴露水平较高的为PFOA、PFHxS和PFOS,中位数浓度分别为49.6、22.8和15.4μg?L?1.尿镉与TSH水平负相关,血镉与TT3水平正相关,而PFASs主要影响FT4、TT4和TT3水平,且存在性别差异,在男性人群中7种PFASs对TT3和TT4呈现显著的负向混合效应,而在女性人群中不同PFASs的效应方向存在差异,PFOS、PFUnDA与FT4、TT4存在显著的正相关,而PFDA与FT4、TT4存在显著的负相关.[结论]在非职业暴露的健康居民中,镉、铅和PFASs共同暴露影响不同的甲状腺激素稳态,且存在性别差异,金属和新型化合物混合暴露对甲状腺功能的影响值得进一步关注.

镉;铅;全氟化合物;混合暴露;甲状腺激素

应涛;杨家齐;卿颖;吴岷;何更生

复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室,上海 200032

上海预防医学

[1]应涛;杨家齐;卿颖;吴岷;何更生-.非职业暴露于镉、铅和全氟化合物的健康成年居民的甲状腺激素水平研究)[J].上海预防医学,2022(05):425-431

PFUnDA

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