典型文献
桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复指背复合组织缺损的临床治疗效果
文献摘要：
目的:探讨桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复指背复合组织缺损中的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月至2019年6月徐州仁慈医院手外科收治的手指背侧皮肤软组织肌腱缺损伴或不伴骨外露的患者临床资料。采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣进行修复，手指背侧创面缺损长度未超过2.5 cm的患者，选择皮瓣内携带掌长肌腱修复，皮瓣切取和手指背侧修复的方向保持一致；手指背侧创面缺损长度超过2.5 cm时，皮瓣内不携带掌长肌腱，切取桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣的同时，沿同一切口下游离掌长肌腱修复。将切取后的皮瓣90°逆时针(左腕部供区)或顺时针(右腕部供区)旋转，覆盖指背创面。腕部供区均直接缝合。术后随访观察皮瓣成活、皮瓣质地情况等，手指关节总活动度(TAM)参考中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定。结果:共纳入17例患者，男12例，女5例；年龄21~65岁，平均39.5岁。左手指10例、右手指7例。指背皮肤缺损面积为1.5 cm×1.3 cm~3.8 cm×2.0 cm，皮瓣切取面积1.8 cm×1.5 cm~4.0 cm×2.2 cm。术后随访3~48个月，平均16.5个月，17例患者皮瓣全部成活且术后愈合良好，皮瓣质地好，未见明显臃肿。其中1例术后18 h出现静脉危象，通过拆线，皮瓣边缘放血，10 d后皮瓣成活。供区术后愈合良好，腕关节屈伸功能无异常。手指TAM评定：优12例，良4例，可1例。结论:桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复指背侧皮肤复合组织缺损是一种可供选择的治疗方案，受区皮瓣外形无臃肿，可重建伸指功能，供区损伤小且伤口可直接闭合。
文献关键词：
显微外科手术;外科皮瓣;桡动脉穿支;修复
中图分类号：
作者姓名：
张松;吴尧;董自强;陈步国
作者机构：
徐州仁慈医院手外科，徐州 221004
文献出处：
引用格式：
[1]张松;吴尧;董自强;陈步国-.桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复指背复合组织缺损的临床治疗效果)[J].中华整形外科杂志,2022(12):1344-1349
A类：
桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣,桡动脉穿支
B类：
游离皮瓣修复,复指,复合组织缺损,临床治疗效果,徐州,仁慈,手外科,背侧,皮肤软组织,肌腱缺损,骨外露,创面缺损,掌长肌腱,肌腱修复,保持一致,腕横纹皮瓣,逆时针,腕部,顺时针,右腕,接缝,缝合,术后随访,随访观察,皮瓣成活,地情,手指关节,活动度,TAM,考中,中华医学会,外科学,上肢,试用,左手指,右手,皮肤缺损,术后愈合,臃肿,静脉危象,拆线,放血,腕关节,屈伸功能,无异,供选择,指功能,供区损伤,伤口,显微外科手术,外科皮瓣
AB值：
0.263319
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