典型文献
一期游离皮瓣联合二期同种异体肌腱移植修复重建手腕背部复合组织损伤
文献摘要:
目的:探讨分期应用游离皮瓣联合同种异体肌腱移植修复重建手腕背部复合组织损伤的临床效果。方法:自2018年11月至2021年1月,贵阳市第四人民医院手显微外科共收治6例手腕背部复合组织损伤并伸肌腱缺损患者,年龄22~62(平均45)岁。软组织缺损面积为5.0 cm×12.0 cm~8.0 cm×20.0 cm,均位于腕背部。合并指伸肌腱缺损2条2例、3条1例、4条2例、5条1例,缺损长度7.0~22.0 cm。5例急诊彻底清创后行VSD敷料覆盖创面5~7 d。创面清洁后一期进行游离ALTF覆盖3例,游离髂腹股沟皮瓣覆盖2例,院外转入植皮愈合瘢痕切除同时进行游离ALTF覆盖1例。术后3~4个月,采用同种异体肌腱移植进行伸指功能重建。术后门诊定期随访,观察皮瓣外形及手指功能。结果:术后随访10~26个月,平均15个月。术后6例皮瓣完全成活,其中1例于二期术后4个月行皮瓣修薄术。皮瓣外形、色泽、质地良好,供区愈合良好,均无功能和感觉障碍。所有移植肌腱滑动良好,均无粘连。末次随访患者掌指关节主动活动度为(10±10)°~(80±10)°,远、近侧指骨间关节主动活动均正常,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,结果优4例、良2例。结论:一期利用游离ALTF或游离髂腹股沟皮瓣联合二期同种异体肌腱重建手腕背部复合组织损伤,可最大程度减轻肌腱移植术后粘连和供区损害,临床效果好,是一种安全、有效、可行的治疗方法。
文献关键词:
股前外侧皮瓣;髂腹股沟皮瓣;同种异体肌腱;腕关节;复合组织损伤
中图分类号:
作者姓名:
王祥;李青松;梁伟;季亮;胡兴峰;张博伟;徐鼎;刘文科
作者机构:
贵阳市第四人民医院手显微外科,贵阳 550002
文献出处:
引用格式:
[1]王祥;李青松;梁伟;季亮;胡兴峰;张博伟;徐鼎;刘文科-.一期游离皮瓣联合二期同种异体肌腱移植修复重建手腕背部复合组织损伤)[J].中华显微外科杂志,2022(06):643-649
A类:
复合组织损伤,游离髂腹股沟皮瓣
B类:
游离皮瓣,二期,同种异体肌腱移植,移植修复,修复重建,手腕,背部,贵阳市,显微外科,共收,肌腱缺损,软组织缺损,指伸肌腱,急诊,彻底清创,后行,VSD,敷料,创面,ALTF,院外,转入,植皮,瘢痕,功能重建,后门,定期随访,手指功能,术后随访,成活,皮瓣修薄术,色泽,供区,无功,感觉障碍,移植肌腱,掌指关节,主动活动,活动度,指骨,中华医学会,手外科,外科学,上肢,试用,肌腱重建,移植术,术后粘连,股前外侧皮瓣,腕关节
AB值:
0.2424
相似文献
机标中图分类号,由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成,仅供学习研究参考。