典型文献
尺动脉近端穿支皮瓣联合髂骨移植再造部分拇或手指的临床效果
文献摘要:
目的:探讨应用尺动脉近端穿支皮瓣联合髂骨移植再造部分拇、手指的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。2016年8月—2019年8月,苏州大学附属瑞华医院收治7例符合入选标准的机械损伤致拇、手指毁损患者,其中男6例、女1例,年龄46~58岁。均采用髂骨移植恢复指体长度,切取的髂骨长度为2.0~3.0 cm,植骨后,患指皮肤软组织缺损面积为2.8 cm×2.2 cm~6.0 cm×3.2 cm,采用面积为3.0 cm×2.4 cm~6.5 cm×3.5 cm的游离尺动脉近端穿支皮瓣覆盖创面;将髂骨部供区和皮瓣供区创面直接缝合。术后1周观察皮瓣的成活情况,术后2周观察供区创面愈合情况。随访时观察和评定患指外观和感觉功能,骨愈合情况及供区创面瘢痕增生情况;末次随访时,参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价患指的功能恢复情况。结果:术后1周,皮瓣均成活。术后2周,髂骨部及前臂供区创面均愈合。随访5~13个月,皮瓣外观良好,无明显色素沉着;5例患者感觉功能恢复到S
2级,2例患者感觉功能恢复到S
0级;移植的髂骨均骨性愈合,无明显骨吸收;供区创面愈合良好,仅有轻度瘢痕形成。末次随访时,再造指外形与健侧指接近,功能评定:优3例、良4例。
结论:应用尺动脉近端穿支皮瓣联合髂骨移植再造部分拇、手指,可恢复部分外形及功能,供区损伤较小,是对再造指外观及功能期望值不高者的一种较好选择。
文献关键词:
显微外科手术;外科皮瓣;指损伤;组织移植;创面修复
中图分类号:
作者姓名:
张玉军;巨积辉;赵强;王本元;程贺云;王桂洋;侯瑞兴
作者机构:
苏州大学瑞华骨科医院手外科,苏州 215104
文献出处:
引用格式:
[1]张玉军;巨积辉;赵强;王本元;程贺云;王桂洋;侯瑞兴-.尺动脉近端穿支皮瓣联合髂骨移植再造部分拇或手指的临床效果)[J].中华烧伤与创面修复杂志,2022(10):959-963
A类:
尺动脉近端穿支皮瓣
B类:
髂骨移植,手指,观察性研究,苏州大学,入选标准,机械损伤,毁损,中男,复指,体长,植骨,皮肤软组织缺损,供区创面,接缝,缝合,成活,创面愈合,感觉功能,骨愈合情况,瘢痕增生,中华医学会,手外科,外科学,上肢,试用,标准评价,功能恢复,恢复情况,前臂,皮瓣外观,显色,色素沉着,S
,骨性愈合,骨吸收,瘢痕形成,健侧,复部,分外,供区损伤,期望值,高者,显微外科手术,外科皮瓣,指损伤,组织移植,创面修复
AB值:
0.273175
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