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大动脉粥样硬化型与心源性栓塞型急性基底动脉闭塞血管内治疗的临床疗效比较
文献摘要：
目的:对比大动脉粥样硬化(LAA)型与心源性栓塞(CE)型急性基底动脉闭塞(ABAO)血管内治疗的临床疗效差异。方法:选择自2018年3月至2022年2月于南京医科大学第一附属医院介入放射科和盱眙县人民医院神经内科行血管内治疗的104例ABAO患者为研究对象，其TOAST病因学分型为LAA型或CE型，比较LAA型与CE型患者间一般资料、手术信息及临床疗效等方面的差异，并采用单因素及多因素Logistic回归分析明确预后不良的影响因素。结果:104例患者中LAA型组51例(49.0%)，CE型组53例(51.0%)；96例(92.3%)的闭塞血管成功再通，35例(33.7%)术后90 d预后良好(改良Rankin量表评分0~2分)。与CE型组患者相比，LAA型组患者的心房颤动史比例更低、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分更低、基底动脉中下段闭塞比例更高、手术时间更长、术中行补救性支架成形术比例更高，差异均有统计学意义(
P<0.05)，但2组患者间血管成功再通比例、症状性颅内出血发生率及术后90 d预后方面的差异均无统计学意义(
P>0.05)。年龄(
OR=0.935，
95%CI：0.891~0.981，
P=0.006)、基于CTA原始图像的基底动脉闭塞半定量评分(
OR=1.520，
95%CI：1.180~1.959，
P=0.001)是ABAO血管内治疗预后不良的独立影响因素，而TOAST病因学分型(LAA/CE型)不是预后不良的独立影响因素(
OR=1.175，
95%CI：0.461~2.933，
P=0.736)。
结论:LAA型与CE型ABAO在发病危险因素、病情严重程度、血管闭塞部位、血管内治疗方式及手术时间等方面存在差异，但临床疗效无明显差异，且脑卒中病因与预后无显著关联。
文献关键词：
急性基底动脉闭塞;心源性栓塞型;大动脉粥样硬化型;血管内治疗
中图分类号：
作者姓名：
潘晓虎;朱发勇;刘亚;王发胜;曹月洲;贾振宇;赵林波;刘圣
作者机构：
淮安市盱眙县人民医院神经内科，淮安 211700;南京医科大学第一附属医院介入放射科，南京 210029
文献出处：
引用格式：
[1]潘晓虎;朱发勇;刘亚;王发胜;曹月洲;贾振宇;赵林波;刘圣-.大动脉粥样硬化型与心源性栓塞型急性基底动脉闭塞血管内治疗的临床疗效比较)[J].中华神经医学杂志,2022(11):1097-1103
A类：
B类：
大动脉粥样硬化型,心源性栓塞型,急性基底动脉闭塞,血管内治疗,疗效比较,LAA,CE,ABAO,疗效差异,南京医科大学,介入放射,放射科,盱眙县,神经内科,行血,TOAST,病因学,手术信息,预后不良,Rankin,心房颤动,美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS,下段,手术时间,中行,补救性,支架成形术,症状性颅内出血,CTA,原始图像,半定量评分,治疗预后,独立影响因素,发病危险因素,病情严重程度,血管闭塞,脑卒中病因
AB值：
0.196777
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