典型文献
以膈肌为跟踪目标实施射波刀立体定向放疗的呼吸同步追踪效果
文献摘要：
目的:探讨射波刀立体定向放疗中以膈肌为跟踪目标实施呼吸同步追踪与金标呼吸同步追踪的一致性和相关性。方法:选取2018年4月至2019年11月在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗的11例患者，包括肺癌8例、肝癌肺转移2例、结肠癌肺转移1例。所有入组患者均有采用金标追踪的计划（RT）和采用膈肌轮廓追踪的计划（DT）。对所有患者实施肿瘤可视化模拟测试。采用Bland-Altman法对两种跟踪方法在每个呼吸时相点进行可视化测试过程的偏移量进行一致性分析，采用
t检验比较两种追踪计划的最小公差距离、不确定性和最优模型状态下的平均标准偏差、最大标准偏差。
结果:与RT比较，DT追踪的头脚方向平移的标准偏差为（0.4±2.9）mm，左右方向为（0.3±4.4）mm，腹背方向为（-1.8±6.8）mm。经Bland-Altman法分析，RT和DT追踪之间在头脚方向和左右方向上一致性较好，在腹背方向上一致性较差；而同步性仅在头脚方向较好，在左右方向和腹背方向上均较差。模型质量比较结果示，RT追踪不确定性较DT追踪高，差异有统计学意义[（23±6）%比（9±4）%，
t=-5.24，
P=0.001]，而二者最小公差距离、平均标准偏差及最大标准偏差差异均无统计学意义（均
P>0.05）。
结论:以膈肌为跟踪目标实施呼吸同步射波刀立体定向放疗的患者，在头脚方向上一致性和同步性较好，而在左右方向和腹背方向上较差。在保证靶区在左右方向相应的边界余量下，对于膈肌附近的可视化测试不可见肿瘤采用膈肌作为跟踪目标实施呼吸同步立体定向放疗有潜在可行性，但对于左右方向和腹背方向运动幅度较大者需谨慎。
文献关键词：
膈;放射外科手术;呼吸;立体定向放射疗法
中图分类号：
作者姓名：
丁泽宇;付文胜;余毅;王晔;祝小惠;张盛;彭振军;黎国全
作者机构：
华中科技大学同济医学院附属协和医院放疗科，武汉 430022
文献出处：
引用格式：
[1]丁泽宇;付文胜;余毅;王晔;祝小惠;张盛;彭振军;黎国全-.以膈肌为跟踪目标实施射波刀立体定向放疗的呼吸同步追踪效果)[J].肿瘤研究与临床,2022(05):358-363
A类：
B类：
膈肌,跟踪目标,施射,射波刀,立体定向放疗,华中科技大学,同济医学院,协和医院,医院住院,住院治疗,肝癌,肺转移,结肠癌,DT,可视化模拟,模拟测试,Bland,Altman,跟踪方法,试过,偏移量,一致性分析,公差,最优模型,标准偏差,平移,左右方,腹背,同步性,质量比较,靶区,余量,不可见,需谨慎,放射外科手术,立体定向放射疗法
AB值：
0.26585
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
