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典型文献
两种手术方式治疗不同Pfirrmann分级腰椎间盘突出症的疗效分析
文献摘要:
目的 探讨后路腰椎椎间融合术(Posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术(Percu-taneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,分析Pfirrmann分级对腰椎间盘突出症手术方式选择的指导意义.方法 回顾性分析自2016-08-2018-03诊治的136例腰椎间盘突出症,69例采用PT-ED治疗(微创组),67例采用PLIF治疗(开放组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,比较两组Pfirrmann Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级腰椎间盘突出症术后1个月、1年的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数以及末次随访时的SF-12PCS评分.结果 两组均顺利完成手术并获得至少12个月的随访,微创组手术时间、术中出血量、住院时间较开放组少,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月微创组Pfirrmann Ⅱ级、Ⅲ级腰椎间盘突出症腰痛VAS评分、ODI指数较开放组低,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月微创组Pfirrmann Ⅳ级腰椎间盘突出症腰痛VAS评分、ODI指数较开放组低,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年微创组Pfirrmann Ⅳ级腰椎间盘突出症腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数较开放组高,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访时微创组Pfirrmann Ⅲ级腰椎间盘突出症SF-12 PCS评分较开放组高,微创组Pfirrmann Ⅳ级腰椎间盘突出症SF-12 PCS评分较开放组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Pfirrmann分级与不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的术后疗效之间有着密切关系,PTED具有损伤小、手术时间短、术中出血少等特点,对于Pfirrmann Ⅱ级、Ⅲ级腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效;PLIF具有病变椎间盘摘除彻底、椎间融合稳定等特点,对于Pfirrmann Ⅳ级腰椎间盘突出症具有较好的长期疗效.
文献关键词:
腰椎间盘突出症;后路腰椎椎间融合术;经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术;Pfirrmann分级
作者姓名:
冯德伟;逄树婷;孙盼;高海燕;李钟辉;王升英
作者机构:
山东国欣颐养集团新汶中心医院骨四科,山东新泰271219;青岛市市立医院重症医学科,山东青岛266000;山东第一医科大学附属青岛医院影像科,山东青岛266000;贵州医科大学附属医院骨科,贵州贵阳550000;青岛市市立医院骨关节与运动医学科,山东青岛266000
引用格式:
[1]冯德伟;逄树婷;孙盼;高海燕;李钟辉;王升英-.两种手术方式治疗不同Pfirrmann分级腰椎间盘突出症的疗效分析)[J].中国骨与关节损伤杂志,2022(05):458-463
A类:
经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术,Percu
B类:
Pfirrmann,腰椎间盘突出症,疗效分析,后路腰椎椎间融合术,Posterior,lumbar,interbody,fusion,PLIF,taneous,transforaminal,endoscopic,discectomy,PTED,方式选择,微创,组手,手术时间,术中出血量,腰痛,VAS,ODI,SF,12PCS,不同手术方式,术后疗效,密切关系,有损,长期疗效
AB值:
0.129137
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