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典型文献
Gensini评分联合NT-proBNP对急性心肌梗死患者PCI术后并发心力衰竭的预测价值分析
文献摘要:
目的 基于临床资料建立急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后并发心力衰竭(HF)的风险预测模型.方法 选择2017年1月至2020年12月因急性心肌梗死入院行PCI术治疗且符合纳入标准的患者(110例)作为研究对象,随访6个月.患者分为非HF组(75例)和HF组(35例),探究患者术后可能发生HF的相关因素.应用Cox比例风险模型分析患者术后发生HF的独立危险因素.通过受试者工作特征曲线(ROC)确定Gensini评分以及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的最佳截断值,依据独立危险因素建立风险评分预测模型,并进行模型验证.结果 年龄≥65岁、NT-proBNP≥980 ng/L、左心室射血分数(LVEF)≤40%、Gensini评分>60分、血肌酐(Scr)≥90μmol/L、肌钙蛋白T(cTnT)≥4.8×103 ng/L以及心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级>2级均为患者术后并发HF的独立危险因素(P<0.05).Gensini评分以及NT-proBNP水平预测患者术后并发HF的ROC曲线下面积分(AUC)别为0.797和0.721,截断点分别为60分和980 ng/L,其灵敏度分别为96.21%和91.50%,特异度分别为65.11%和58.95%.风险评分模型的一致性指数(C-index)和ROC曲线AUC分别为0.805(95%CI 0.761~0.837)和0.813(95%CI 0.772~0.846),表明模型具有较好的区分度;其中总分≤68分判定为中风险(Ⅰ组),>68且≤116分为高风险(Ⅱ组),>116分为极高风险(Ⅲ组).结论 Gensini评分和NT-proBNP水平均是急性心肌梗死患者PCI术后并发HF的独立危险因素.Gensini评分联合NT-proBNP建立的风险评分模型可有效预测急性心肌梗死患者PCI术后并发HF的风险.
文献关键词:
急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗术;心力衰竭;风险预测模型;Gensini评分
作者姓名:
梁家志;廖尚宇
作者机构:
527300 广东省云浮市,云浮市人民医院心血管内科
引用格式:
[1]梁家志;廖尚宇-.Gensini评分联合NT-proBNP对急性心肌梗死患者PCI术后并发心力衰竭的预测价值分析)[J].中国心血管病研究,2022(06):564-570
A类:
B类:
Gensini,NT,proBNP,急性心肌梗死患者,PCI,术后并发,心力衰竭,预测价值,价值分析,基于临床,HF,风险预测模型,纳入标准,Cox,比例风险模型,受试者工作特征曲线,型利钠肽原,截断值,评分预测,模型验证,左心室射血分数,LVEF,血肌酐,Scr,肌钙蛋白,cTnT,溶栓,TIMI,血流分级,断点,风险评分模型,区分度,经皮冠状动脉介入治疗术
AB值:
0.161009
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