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超声引导前锯肌平面阻滞与胸神经Ⅱ型阻滞用于全麻乳腺癌改良根治术患者围术期镇痛效果的比较
文献摘要：
目的:比较超声引导下前锯肌平面阻滞和胸神经Ⅱ型(PecsⅡ)阻滞用于全麻乳腺癌改良根治术患者围术期镇痛效果。方法:选择乳腺癌改良根治术女性患者60例，年龄20~60岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用计算机随机分组法将患者分为2组(
n＝30)：前锯肌平面阻滞组(S组)和PecsⅡ阻滞组(P组)。2组均于全麻诱导前行超声引导下神经阻滞，阻滞药物均为0.5%罗哌卡因20 ml。术后均行舒芬太尼PCIA。采用肌肉注射曲马多100 mg进行补救镇痛。记录各节段皮区阻滞情况、术中瑞芬太尼和术后24 h内镇痛药(PCIA中舒芬太尼以及补救镇痛药)用量、神经阻滞时间、Horner综合征以及术后24 h内呼吸抑制、恶心呕吐等并发症的发生情况。
结果:与S组比较，P组T
5-T
7皮区阻滞率降低，术后舒芬太尼用量减少(
P<0.01)，术中瑞芬太尼用量和神经阻滞时间差异无统计学意义(
P>0.05)。2组均未使用补救镇痛药，未见神经阻滞相关并发症及术后并发症发生。
结论:超声引导PecsⅡ阻滞用于乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的效果优于前锯肌平面阻滞。
文献关键词：
神经传导阻滞;胸神经;前锯肌;麻醉，全身;乳腺肿瘤;镇痛
中图分类号：
作者姓名：
雷宇;罗良英;罗敏;邓长流;王进全
作者机构：
四川省广元市中心医院麻醉科，广元 628000;重庆市第九人民医院麻醉科，重庆 400799
文献出处：
引用格式：
[1]雷宇;罗良英;罗敏;邓长流;王进全-.超声引导前锯肌平面阻滞与胸神经Ⅱ型阻滞用于全麻乳腺癌改良根治术患者围术期镇痛效果的比较)[J].中华麻醉学杂志,2022(05):565-568
A类：
B类：
前锯肌平面阻滞,胸神经,乳腺癌改良根治术,围术期镇痛效果,Pecs,女性患者,ASA,全麻诱导,超声引导下神经阻滞,罗哌卡因,ml,舒芬太尼,PCIA,肌肉注射,曲马多,补救,节段,瑞芬太尼,镇痛药,滞时,Horner,呼吸抑制,恶心呕吐,T
,时间差异,相关并发症,术后并发症,术后镇痛,神经传导阻滞,乳腺肿瘤
AB值：
0.202314
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