典型文献
1例临床表现为急性心肌梗死的甲醇中毒诊断分析
文献摘要：
目的 总结临床表现为急性心肌梗死甲醇中毒的临床特点及诊治策略.方法 对1例首诊初诊为急性心肌梗死的甲醇中毒患者的临床资料作回顾性分析.结果 患者为中年男性,因胸闷、憋气1d后症状加重伴嗜睡、视物模糊7 h入院,入院时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高约0.3 mv初诊为急性心肌梗死,积极改善心功能、稳定生命体征等治疗后,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段回落至基线,但患者仍存在不明原因的顽固代谢性酸中毒、嗜睡、视物模糊.抽取外周静脉血检测甲醇成分81.8 mg％,明确诊断为甲醇中毒,予标准剂量连续性血液净化(CRRT)治疗,患者病情快速好转,随访冠脉造影未见血管狭窄.结论 本例患者主要临床表现为急性心肌梗死、顽固代谢性酸中毒及嗜睡等,对症进行改善心功能等治疗后未改善患者代谢性酸中毒.血清甲醇测定甲醇成分81.8 mg％明确甲醇中毒诊断,予标准剂量CRRT治疗有效.提示对具有嗜酒史、中枢神经系统抑制、眼部症状以及持续性代谢性酸中毒的类似患者,应考虑甲醇中毒可能;而CRRT治疗是甲醇中毒有效治疗手段.
文献关键词：
甲醇中毒;代谢性酸中毒;心肌梗死
中图分类号：
作者姓名：
田永超;孙睿甜;张学敏;刘学政
作者机构：
天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心,天津300381;天津中医药大学研究生院
文献出处：
引用格式：
[1]田永超;孙睿甜;张学敏;刘学政-.1例临床表现为急性心肌梗死的甲醇中毒诊断分析)[J].山东医药,2022(06):59-62
A类：
B类：
急性心肌梗死,甲醇中毒,诊断分析,临床特点,诊治策略,首诊,初诊,中年男性,胸闷,憋气,1d,嗜睡,入院时,心电图,aVF,ST,弓背,抬高,mv,改善心功能,生命体征,回落,不明原因,顽固,代谢性酸中毒,外周静脉血,静脉血检测,标准剂量,连续性血液净化,CRRT,患者病情,冠脉造影,血管狭窄,本例,主要临床表现,未改,清甲,嗜酒,酒史,中枢神经系统抑制,眼部症状,治疗手段
AB值：
0.272758
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