典型文献
存在免疫抑制的SCAP患者血清TNF-α、IL-6水平变化及其与病情严重程度相关性
文献摘要:
目的 观察存在免疫抑制的重症社区获得性肺炎(SCAP)患者血清巨噬细胞效应分子血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的水平变化.方法 185例SCAP患者,其中免疫正常者131例(免疫正常组)、存在免疫抑制者54例(免疫抑制组).分别于进入ICU第1、3、7天时抽取两组外周静脉血检测血清TNF-α及IL-6.第1天时抽取两组外周静脉血采用三色流式细胞术测算外周血总T细胞(CD3+T)、CD3+CD4+T细胞(CD4+T)、CD3+CD8+T细胞(CD8+T).两组均于ICU第1天时采用急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分,分别于ICU第1、3、7天时采用序贯器官衰竭(SOFA)评分评估病情严重程度.Spearman秩相关分析法分析血清TNF-α、IL-6水平与存在免疫抑制的SCAP患者APACHEⅡ评分、SOFA评分相关性.ICU第7天时判定两组预后.结果 与免疫正常组比较,免疫抑制组ICU第1天血清TNF-α水平低、ICU第7天血清TNF-α水平高,ICU第3、7天血清IL-6水平高(P均<0.05);与ICU第1天比较,免疫正常组及免疫抑制组第3、7天血清TNF-α、IL-6水平高(P均<0.05);与ICU第3天比较,免疫抑制组ICU第7天血清TNF-α、IL-6水平高(P均<0.05).与免疫正常组比较,第1天免疫抑制组CD4+T、CD8+T、CD3+T计数较低,APACHEⅡ评分高(P均<0.05);与ICU第1、3天比较,ICU第7天免疫抑制组患者SOFA评分高(F=19.722,P<0.05);与免疫正常组比较,ICU第3、7天免疫抑制组患者SOFA评分高(t分别为4.162、7.317;P<0.05).血清TNF-α及IL-6水平与存在免疫抑制的SCAP患者APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(P均<0.05).免疫抑制组患者好转率低于免疫正常组(χ2=5.904;P<0.05).结论 与免疫正常的SCAP患者相比,免疫抑制SCAP患者血清TNF-α、IL-6水平均升高,病情严重,预后差.检测存在免疫抑制的SCAP患者血清TNF-α、IL-6有助于评估患者病情严重程度,预测预后.
文献关键词:
肿瘤坏死因子-α;白细胞介素-6;免疫抑制;重症社区获得性肺炎
中图分类号:
作者姓名:
李鋆璐;邢夏;刘洋;胡春玲;邢丽华
作者机构:
郑州大学第一附属医院呼吸ICU科,郑州450000
文献出处:
引用格式:
[1]李鋆璐;邢夏;刘洋;胡春玲;邢丽华-.存在免疫抑制的SCAP患者血清TNF-α、IL-6水平变化及其与病情严重程度相关性)[J].山东医药,2022(06):16-20
A类:
B类:
免疫抑制,SCAP,水平变化,病情严重程度,重症社区获得性肺炎,巨噬细胞,效应分子,血清肿瘤,正常者,ICU,天时,外周静脉血,静脉血检测,三色,流式细胞术,CD3+T,CD3+CD4+T,CD3+CD8+T,性生理,性健康,APACHE,序贯器官衰竭,SOFA,秩相关分析,相关分析法,好转率,患者病情,预测预后
AB值:
0.170435
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